О чем же речь? Дело в том, что российская система здравоохранения ориентируется не на результат лечения граждан, а на количество оказанных медицинских услуг. То есть, поставили Вам десять клизм - вот и хорошо. Вот и видно работу сстемы здравоохранения. А такие мелочи, как то, что у Вас белела голова и именно ее и нужно было лечить - это уже не забота государства... Пример грубый, конечно, но наглядный!
Но кто сделал такие выводы и дал такую оценку действиям государства в плане обеспечение мед. услугами наших граждан?
На международном уровне довольно часто проводятся те или иные исследования в самых разных сферах. В том числе - и в сфере здравоохранения. Вот и сейчас эксперты международной аналитической компании The Economist Intelligence Unit (EIU), которая занимается экономическими, политическими и социально-демографическими прогнозами, изучили системы здравоохранения 80-ти стран, сопоставили их между собой по ряду критериев и определили для каждой страны свю строчку в рейтинге.
Сначала немного о том, как формировался рейтинг:
Аналитики сравнивают системы здравоохранения в 25 государствах с идеальной моделью, которую они называют ценностно-ориентированной. В этой модели государство платит за результаты лечения пациента, а не за оказанные медуслуги.
Эксперты изучили, насколько госзатраты на лечение пациента соотносятся с результатами терапии. Для исследования были выбраны 17 параметров: например, доступность медпомощи для всех слоев населения, общая политика государства в медицинской сфере, система клинических рекомендаций, на основе которой врачи выбирают подходящее лечение, и обучение медперсонала.
По итогам исследования 17 параметров были объединены в четыре категории, успехи государств по каждой из которых оценивались как низкие, средние, высокие и очень высокие.
Единственная страна, получившая высший балл, — Швеция. Следом за ней идет Великобритания. Большинство стран получили низкие и средние оценки.
А на каком же месте оказалась Россия, спросите Вы? На 72 месте из 80-ти!
Это связано с тем, что оплата медуслуг в стране никак не зависит от результатов терапии, а власти не анализируют, как тратятся деньги на медицину. Кроме того, различные элементы системы здравоохранения слабо связаны между собой.
Высокий балл наша страна получила только за охват населения медицинской помощью. По всем остальным параметрам оценки средние и низкие. Минимальный балл составил ноль, максимальный — четыре. Государственное страхование в России не покрывает все виды медицинской помощи, не обеспечивает население всеми необходимыми лекарствами, а качество лечения в некоторых случаях оставляет желать лучшего, указано в докладе. Меры по сокращению расходов привели к закрытию небольших медицинских учреждений и уменьшению объема страхового покрытия в рамках ОМС, резюмируют в EIU.
Среди положительных моментов эксперты отметили развитие московской Единой медицинской информационно-аналитической системы, которая позволяет записаться к врачу и посмотреть расписание работы медицинских учреждений в режиме онлайн. Несколько больниц перешли с бумажного документооборота на систему электронных медицинских карт IBM Lotus Notes. Также в EIU обратили внимание на запуск столичного сервиса электронных медицинских карт в рамках программы «Информационный город».
В Минздраве не согласились с выводами EIU о том, что ситуация в здравоохранении ухудшилась из-за сокращения финансирования. За последние годы объем ОМС увеличился, сообщили РБК в пресс-службе ведомства. В 2014 году он составлял 1 трлн 174 млрд руб., в 2015 году — 1 трлн 414 млрд руб., в 2016 году — 1 трлн 459 млрд руб. В 2017 году Минздрав планирует потратить 1 трлн 613 млрд руб.
Привязывать финансирование российской системы здравоохранения к результату лечения нельзя, полагает президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский. Это приведет к фальсификациям: медучреждения будут на бумаге успешно «лечить» здоровых граждан и получать за это деньги, уверен эксперт.
Такая проблема есть и сейчас: поликлиники и больницы получают оплату за оказанные медицинские услуги, поэтому приписывают гражданам посещения и процедуры, которых те не совершали и не получали. В связи с этим критериев оценки здравоохранения должно быть три: смертность, заболеваемость и удовлетворенность пациента, резюмирует Саверский.
Ко мне, как к руководителю нескольких достаточно известных в городе предприятий, часто обращаются молодые люди и девушки от 16-17 до 27-30 лет с просьбой помочь в трудоустройстве. И практически всегда мы вместе обнаруживаем – нас никто толком никогда и не учил, как правильно искать и как находить работу мечты. Я решил обобщить ряд моментов, выявленных в ходе этих встреч…
Начнем с наиболее типичных заблуждений:
1. Хорошая работа – это хорошая зарплата!
Пожалуй, это самое часто встречающееся заблуждение! По моему опыту, свыше 80% моих собеседников убеждены, что именно высокий уровень зарплаты и является главным критерием привлекательности той или иной точки приложения сил.
Конечно же, еще звучат аргументы типа «хочу, чтобы был дружный молодой коллектив», «чтобы был симпатичный офис», «чтобы добираться было удобно», но именно размер зарплаты для подавляющего большинства является главным аргументом.
И это точно категорически неправильно!
А как правильно? Об этом мы еще поговорим, но чуть ближе к концу статьи.
2. Выбираем места по принципу престижности среди друзей и знакомых
Этот принцип также весьма распространен среди моих собеседников – да и как иначе, ведь мы все помним, сколько лет по телевизору звучало «Газпром – мечты сбываются!». А сколько сейчас молодежи рвется учиться на факультеты государственного и муниципального управления? А уже набившая оскомину тема модных профессий юриста и экономиста?
На деле, принципы выбора места будущей работы тоже должны быть немного иными – не тупо следовать моде, которая непонятно когда и непонятно кем сформирована, а идти путем выбора наиболее востребованных в ближайшем будущем специальностей. Но разве нас этому учат? 3. Пока нет хорошей работы - устроюсь куда-нибудь, чтобы не сидеть без дела
Найти сразу хорошую работу – дело очень непростое. В серьезное предприятие без блата не попадешь, на маленькую зарплату идти не очень хочется. Хочешь прийти в конкретную сферу экономики, а там мест вакантных вообще нет… Какой выбор? Сидеть дома, на шее у родных, ведь тоже не выход?
Поэтому идем куда-нибудь, а потом, через полгода или год вдруг что-то и появится.
4. Только выйдешь на работу – и сразу куча разочарований
С внешней стороны многие предприятия выглядят если и не идеально, то достаточно симпатично. Но, как только выйдешь на работу, так сразу возникает огромное количество проблем. И никто толком не учит что и как, зато сразу предлагают полностью забыть все, чему учили в вузе и начать с чистого листа. Далее начинают грузить всем подряд – и то сделай, и это! Соответствия между должностными обязанностями и реально выполняемыми толком и нет. А еще и личные моменты начинают играть свою роль – то у коллеги плохое настроение с утра, то руководитель всем разгон устроил. И как с этим всем жить?!
Я могу продолжить этот список еще достаточно большим перечнем пунктов, но, думаю, что суть понятна и так. А что же делать и есть ли путь, который позволит решать задачи по поиску хорошей работы более эффективно?
Позволю себе сформулировать несколько рекомендаций, которые точно кому-то позволят добиться большей успешности в короткие сроки.
Первое! Давайте договоримся, что Успех – это не работа в престижной компании, и не высокая зарплата сразу после института. Я знаю очень многих людей, которые работают на известных крупных предприятиях либо идут на госслужбу, но оценивают ли они сами свое положение, как успех? Очень часто – нет!
На мой взгляд, гораздо ближе к успеху те, кто с удовольствием идет на работу, чтобы вместе с другими сотрудниками делать что-то важное и полезное для своих клиентов и партнеров. Поддержка от коллег и руководства, возможность многому научиться, благодарность и признательность от покупателей – все это влияет на наше ощущение качества жизни намного больше, чем зарплата.
Разумеется, не надо работать бесплатно или за сущие копейки. Но первое (а иногда и второе, и третье) место работы лучше выбирать не по критериям размера зарплаты, а по тому, чему и как можно научиться у своего руководителя и/или наставника.
И тут как раз стоит поговорить о целях! Искать работу без цели либо в качестве цели выбирать приличную зарплату – это значит обрекать себя на неуспех уже в самом ближайшем будущем. Намного эффективнее поставить себе цель стать лучшим в конкретной сфере, как минимум, в рамках нашего города. Еще перспективнее – стать Лучшим в конкретной сфере в пределах края или страны. При таком подходе сразу проще выбирать себе предприятие и, что еще важнее, будущего руководителя.
Второе: Если трудно сделать выбор между двумя – тремя вариантами, то идите на бесплатную стажировку хотя бы на две недели по каждому из рассматриваемых вариантов!
Но отработайте в каждом из них максимально честно и напряженно.
Такой подход позволит узнать много такого, что не увидеть снаружи – насколько честны и прозрачны отношения между сотрудниками и руководством; как строится работа по постановке целей и планированию на предприятии; есть ли там система обучения и развития персонала. Да и просто понять – довольны ли сами сотрудники тем, что и как они делают?!
Многие молодые люди, приходя на собеседование, вообще не ориентируются в той сфере, в которой собираются работать... Сколько всего предприятий в этой отрасли работает в Сочи, кто лидеры рынка и почему, какие руководители наиболее интересны в качестве наставников, есть ли в организации четкие регламенты и стандарты работы? А разбираться точно стоило бы! :)
И еще – не стоит сильно подкидываться на известные и популярные примеры из бизнеса в Европе или в США. Ведь часто бывает так, что молодой человек видит симпатичную картину, обрисованную профессиональными пиарщиками и рекламистами, а у нас в Сочи на предприятиях картина совершенно иная – и многие думают, что в Сочи всё «колхоз колхозом»… И хоть плохих примеров и у нас в городе хватает, но идеального точно нет нигде. А хорошего много и у нас. Надо только научиться различать, что такое хорошо и что такое плохо.
И, в завершение, хочу пожелать всем молодым перспективным юношам и девушкам научиться искать себе дело по душе (а этому можно и нужно именно научиться), начинать поиски будущего Дела жизни не после вуза, а еще до поступления в университет, заодно пройти 2-3, а то и еще больше бесплатных стажировок на наших интересных предприятиях и у ярких руководителей, коих в городе немало.
Тогда и заработать денег, пусть не в первый месяц-другой, но в первые 3-4 года, станет намного проще!
И я приглашаю всех заглянуть ко мне в фейсбук, где всегда можно прислать мне вопрос по стажировке или трудоустройству и спросить совета. Обещаю помочь по мере сил!
Территорию Олимп. парка после Олимпиады нужно реабилитировать!
09:10, 05.12.2016 sochi
Именно это следует из разработанной по заказу "Базового элемента" Концепции развития Имеретинской набережной... Архитекторы уверены, что при планировании территории Прибрежного кластера были допущены очень серьезные ошибки (с чем я лично полностью согласен) и сейчас все это мешает там жить, работать и зарабатывать. Но давате обо всем по порядку!
Группа Базовый Элемент, компания занимающаяся развитием курортного района «Имеретинский», инициировала разработку концепции развития Имеретинской набережной, расположенной между рекой Мзмыта и основными олимпийскими объектами. Перед разработчиками стояла задача предложить новую модель жизни этого района, интегрирующую воедино существующие инициативы по оживлению постолимпийского наследия, которые сегодня развиваются сами по себе.
Вот так выглядит территория, управляемая "Базэлом" в настоящее время:
Целью концепции, разработанной Агентством стратегического развития «ЦЕНТР», было предложить сценарий, по которому эта территория сможет жить и развиваться дальше и оставаться знаковым проектом на всём Черноморском побережье. Концепция предлагает 6 различных по типологии общественных пространств. Среди них: парк культуры и отдыха с пляжными активностями, сцена-амфитеатр на воде, смотровые площадки, арт-порт с экспозицией паблик-арта, зелёные променады, зона для занятий спортом.
А вот так видят эту территорию авторы проекта:
Кроме этого, концепция решает ещё две масштабные задачи – создание здесь инфраструктуры для центра современного искусства международного масштаба, а также восстановление экологии этого уникального по своим природным составляющим места через создание здесь «зелёной» оси, сформированной различными по типологии ландшафтами. В основе всей концепции методология постепенного превращения различной по типологии использования территории в рекреационную зону, которая может стать культурным аттрактором побережья Большого Сочи. Сначала «ЦЕНТРом» была разработана программа территории, которая легла в основу архитектурного и ландшафтного решения, предложенного Turenscape.
Проведённое на предварительном этапе Агентством «ЦЕНТР» исследование позволило выявить факторы, которые препятствуют развитию этой территории как рекреационной. Команда проекта изучила, что собой представляет прибрежная зона с точки зрения текущего использования, природного каркаса, организации транспортных и пешеходных потоков. Во время Олимпиады эта часть побережья выполняла частично обслуживающие, частично туристические функции. Здесь расположен бывший грузовой порт (сейчас имеющий статус грузо-пассажирского). Чтобы укрепить берег от сильных волн появилась бетонная стена — быстро возводимое волнозащитное сооружение. Стена частично ограничила вид на море с нижних этажей зданий. В концепции предлагается искусственно поднять уровень набережной на высоту ограждения и разместить там смотровые площадки и кафе с видом на море.
Эко реабилитация всего пространства — тоже важный элемент концепции. За эту часть отвечает бюро Turenscape. Во всех своих проектах команда применяет технологию «губки» — систему природных ландшафтов, которые очищают поверхностные стоки до качества чистой воды. Эту технологию Turenscape использовали, например, в Houtan Park, набережной в рамках Expo в Шанхае, расположенной на месте бывшего сталелитейного завода. Через 8 лет за счёт этой технологии территория была полностью очищена.
Новая система ландшафтов, общественных пространств улучшит связь территории с водой, сделает место удобным с точки зрения пешехода, интересным для жизни и отдыха, повлияет на экологию и экономическую устойчивость всего курортного района «Имеретинский».
Сергей Георгиевский, руководитель проекта:
«Мы понимаем потенциал этой территории: здесь есть жилой район, частью которого стала Олимпийская деревня, мощная спортивная инфраструктура, морское побережье, уникальный климат. Наша команда придумала проект, направленный на качественные изменения побережья с целью создать здесь пешеходную зону совершенно иного качества, нежели мы привыкли видеть на черноморских курортах. С этой целью мы привлекли к проекту Turenscapе – бюро, которое обладает одними из наиболее современных технологий работы с пространством у воды».
Rosa Village, новые шале на Красной Поляне, - есть места!
20:10, 04.12.2016 sochi
Не секрет, что на Красной Поляне располагаются самые современные горнолыжные курорты не только России, но и Европы. Правда, далеко не все отели и гостиницы могут обеспечить полноценный сервис для детской аудитории, ведь это самые требовательные и чувствительные гости.
Так было до недавнего времени. В сезоне 2016-2017, в центре популярного российского горнолыжного курорта Роза Хутор, открылся концептуальный семейный комплекс Rosa Village. Это уникальный в своем роде объект, состоящий из сети комфортабельных шале в скандинавском стиле. В каждом домике размещается от 8 до 10 уютных двухместных номеров с удобной мебелью и стильным интерьером. Из окон открывается прекрасный вид на горы и исключительную природу Красной Поляны.
Rosa Village расположен как нельзя лучше, в 200 метрах от подъемников «Роза Плато». Кроме того, от гостиничного комплекса до подъемников ходит шаттл. А для просушки одежды и хранения лыж и сноубордов в шале предусмотрено специальное помещение. Рядом с комплексом расположены прокат горнолыжного оборудования, школа инструкторов, скейтпарк.
Цена: до 23 декабря 4500 руб. за номер на двоих с завтраком, далее пиковые праздничные даты 17 000 за номер на двоих, до 8-го января, потом 13 000 руб. и еще позже 8-9 тысяч в сутки за номер...
По всем вопросам всегда с удовольствием помогут наши ответственные сотрудники Юлия Новицкая и Таня Прохорченко, тел. в офисе (862) 296-01-70, 266-66-60.
Знатная дата, не правда ли?! И уже в следующем году - как раз 300 лет с даты Указа Петра I о розыске минеральных лечебных вод. А в 2019 году - также 300 лет со дня основания первого курорта "Марциальные Воды", что неподалеку от Петрозаводска в Карелии.
Но готовятся ли к ней у нас в стране? Проводятся ли научно-практические конференции, как это принято во всем мире? Пишутся статьи? Издаются книги и красивые фотоальбомы? Стартуют лекционные проекты по дальним уголкам нашей необъятной Родины?
И что мы вообще знаем о истории того. как зарождалось курортное дело в нашей стране?
Как известно, родоначальником курортного дела в России стал Петр I.
Неоднократно побывав на минеральных водах за границей (Карлсбад в Чехии, ныне Карловы вары и SPA в Бельгии) и лично испытав их целебное воздействие, русский царь серьезно озаботился созданием таких же медицинских учреждений в своем государстве. Именно петровские правовые установления в данной сфере, хоть они и были выработаны применительно к другим минераловодским курортам, стали основой для формирования курортного дела в Российской империи.
Из этого указа следует, что данные действия правительства были направлены на учреждение в России лечебно-курортного дела по образцу уже существовавших на Западе минеральных вод (Пирмонтских, Швассерских и др.). Причем полномочия Шобера на повсеместную разведку целебных водных источников подлежали документальному подтверждению со стороны Сената, дабы доктору не чинилось никаких препятствий на всем пути его следования. В городах и селах местные власти должны были снабжать его подводами и вообще всем необходимым для успешного осуществления указанной задачи.
Именно с Указом 1717 г. связано открытие Российским государством источников целебной минеральной воды на Северном Кавказе. А. В. Данилов отмечает, что доктор Шобер "был отправлен в 1717 г. на Кавказ обследовать Брагуновские, или Брагунские, как их еще называли, горячие серные источники. Они находились в 5 верстах от аула Брагуновский в Чечне. <...> Заканчивая описание этих вод, Шобер упоминает о том, что слышал от местных жителей: "Находится еще больше теплиц в сей стране, да и почти только на два или на три дня езды от вышеописанных. Также есть в Черкасской земле изрядный кислый источник". Туда лейб-медик добраться не смог, но именно эти строчки Шобера впервые ввели в научную среду сведения об источнике Нарзан, который в начале XIX века станет очень популярен среди русских лечащихся".
Имеются сведения о том, что в 1722 г. Петр I лично занимался изучением возможности бальнеологического использования ряда минеральных вод Северного Кавказа. В. А. Потто сообщает, что в 1722 г. из крепости Святого Креста на Сулаке "Петр ездил в Брагуны, урочище, лежавшее на правом берегу Терека, немного выше Щедринского городка, и лично исследовал целебное свойство тамошних горячих минеральных источников". О широком использовании кавказских минеральных вод в XVIII веке по известным геополитическим причинам речи еще не велось. Результатом же первых правительственных действий по заведению в стране собственных водных курортов стало открытие и хозяйственное освоение олонецких минеральных вод.
Дохтурские правила. Врачи к источникам.
В 1719 г. Петр I специальным указом установил обязательные правила их использования, исходя из теоретических достижений западной врачебной науки того времени. Интересно, что правила эти, именно медицинские по своей сути, в силу закрепления в царском указе приобретали свойство правовой нормы. Они касались сезонности и способов употребления целебных вод, курортной диеты, режима дня и других аспектов лечения минеральными водами. В указе отмечалось, что если "без порядку кто будет их употреблять, с худою пищею и питием, а также и не вовремя, то не токмо пользу какую получит, но еще вящее повреждение здоровью своему и болезнь наведет" (см.: Высочайший именной указ от 20 марта 1719 г. "О целительных водах, отысканных на Олонце. Объявление о марциальных водах на Олонце").
Помимо чисто увещевательного внушения первым российским курортникам о следовании этим закрепленным в законе медицинским правилам в указе содержались и вполне конкретные меры ответственности за их несоблюдение: "Буде же кто от упрямства своего сих регул хранить не станет; и таких до употребления тех вот допускать не вели". Позднее, в начале XIX в., эти закрепленные еще в петровском законодательстве нормы лечебно-курортного распорядка стали применяться и на первоначальном этапе создания Кавминвод. По словам А. В. Данилова, "те самые "Дохтурские правила" впоследствии довольно долгое время использовались врачами, в том числе и на Кавказских Минеральных Водах".
Вместе с тем в Указе 1719 г. о марциальных водах впервые появились и нормы организационно-правового характера: учредилась должность находящегося при минеральном источнике "придворного лекаря", материальное снабжение нужд которого обеспечивалось взиманием с приезжающих на воды платы за лечение. Курортный доктор, осуществлявший поначалу не только научно-консультативные, но и административно-хозяйственные функции, стал новым субъектом права со статусом, заимствованным Петром из аналогичной практики европейских минераловодских курортов, по примеру которых и учреждались российские марциальные воды.
Первыми "придворными лекарями" на водах были именно иностранцы с опытом подобной работы, что также свидетельствует о рецепционном характере данного правового установления. Эта казенная должность сохранила свою актуальность и при учреждении в начале XIX века Кавказских Минеральных Вод. В 1803 г. был высочайше утвержден доклад Министра внутренних дел о том, чтобы, "согласно мнению Медицинской коллегии, определен был к означенным источникам один из опытнейших и искуснейших врачей, с жалованьем от 800 до 1000 руб., придав ему в помощь другого с жалованием по 400 руб. в год из общих медицинских сумм" (см.: Высочайше утвержденный доклад Министра внутренних дел от 24 апреля 1803 г. "Об определении к кавказским минеральным источникам двух врачей с жалованием").
Должность казенного курортного доктора на Кавказских Минеральных Водах отличалась от подобного установления петровских времен, во-первых, фиксированной суммой его жалования и, во-вторых, тем, что помимо собственно лечебных и административно-хозяйственных функций курортному доктору вменялось в обязанность еще и проведение комплекса научно-исследовательских мероприятий, направленных на развитие данного курорта: "При практическом отправлении их должности один из них занимался бы полным практическим сочинением о врачебном употреблении сих вод, со всеми обстоятельствами и способами врачевания, которое впоследствии служило бы руководством для врачей и имеющих нужду пользоваться оными, и которое можно б было, по рассмотрению Коллегии, издать в свет".
Следует отметить, что направление на воды специалиста, имеющего медицинское образование, для исследования их бальнеологического потенциала и выявления перспектив его наиболее эффективного использования - это также изобретение петровского времени, зафиксированное в Указе 1717 г. Таким образом, в 1803 г. государственная администрация при устройстве нового курорта на Кавказских Минеральных Водах пользовалась уже готовыми и хорошо зарекомендовавшими себя административными наработками столетней давности. Выразилось это как в создании здесь должности курортного главврача, так и в направлении сюда "казенного" исследователя минеральных вод. Обе эти новеллы появились в петровских Указах 1717 и 1719 гг., будучи удачными заимствованиями из европейской практики обустройства минераловодских курортов XVII - XVIII вв. (источник).
Друзья. а Ваше мнение - стоит ли нам серьезно отметить 300-летие курортного дела в России?! Стоит ли использовать данный повод, чтобы привлечь внимание наших сограждан к теме здоровья и лечения в санаториях? Нужно ли нам все это вообще?!
