26 февраля состоялась Региональная рабочая встреча экспертов ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) по вопросам национальной политики в области здорового старения. В мероприятии приняла участие главный внештатный гериатр Минздрава России, директор Российского геронтологического научно-клинического центра РНИМУ им. Н.И. Пирогова Ольга Ткачева.

На встрече обсуждалась инновационная политика в интересах активного и здорового старения в Европейском регионе ВОЗ. 

Участники встречи отметили, что растущий вклад в увеличение продолжительности жизни в течение последних двух десятилетий обеспечивает снижение смертности и улучшение состояния здоровья людей старше 70 лет. Большинство стран ВОЗ ввели политику здорового старения. 

В 2012 г. государства Европейского региона ВОЗ одобрили первую «Стратегию и план действий ВОЗ по здоровому старению в Европе на 2012–2020 гг.». Вопросы старения населения учитываются в работе многочисленных программ регионального бюро и включаются в ряд других стратегий и планов действий.

Комплексная программа профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения когнитивных расстройств у лиц пожилого и старческого возраста – Национальная стратегия действий в интересах граждан пожилого возраста до 2025 г. – подготовлена Минздравом России в прошлом году. 

Цель стратегии – рост продолжительности, уровня и качества жизни людей старшего поколения. Проект «Старшее поколение» включен как подраздел в нацпроект «Демография».

Стратегия включает в себя два крупных блока действий: 

1. «Антидементный план», разработанный как комплекс мер, направленных на оказание медико-социальной помощи больным с когнитивными расстройствами, выявление менее тяжелых форм когнитивных нарушений и предупреждение их перехода в деменцию. 

2. Комплекс мер разработан по профилактике падений и переломов у пациентов пожилого и старческого возраста. 

Оба подраздела нацелены на интеграцию действий врачей первичного звена, гериатров, неврологов и социальной службы.

Структура гериатрической службы разделена на три уровня:

1. Гериатрические отделения/кабинеты поликлиник, 

2. Гериатрические центры в госпиталях ветеранов войн, гериатрические отделения или койки в многопрофильных медицинских организациях, 

3. Головное учреждение – Российский геронтологический научно-клинический центр РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России.

«В 2019 году гериатрическая служба будет сформирована в 68 регионах, а в 2023-м – в 85 регионах России. Таким образом, с 2024 года система будет уже полноценно функционировать во всех субъектах. Количество специалистов-гериатров вырастет до 1898-ми к 2024 году. Предусмотрено финансирование гериатрии в системе обязательного медицинского страхования. Увеличение финансирования стационарного лечения пожилого пациента позволит расширить спектр медицинских услуг и оказывать комплексную медицинскую помощь», – сообщила Ольга Ткачева.

Сегодня долговременная гериатрическая помощь оказывается в России недостаточно: специализированных служб мало, родственники вынуждены самостоятельно справляться с этой проблемой, потому что не знают, куда обращаться. Так, например, при деменции охват пациентов диагностическими и лечебными мероприятиями едва достигает 10%.

По оценкам Минздрава, к 2030 г. доля лиц старше трудоспособного возраста в структуре населения РФ вырастет до 30%. В 2018 г. данный показатель составлял 25,4% общей численности населения.

Важно!

Эксперты обращают внимание: в 2018 г. в 32 регионах смертность выросла. Лидерами по росту смертности стали:

· Чукотский АО (22%), 

· Hенецкий АО (5,9%), 

· Забайкальский край (5,2%), 

· Сахалинская область (5%), 

· Республика Алтай (3,1%), 

· Марий Эл (2,4%), 

· Приморский край (2,3%), 

· Еврейская АО (2,3%), 

· Кировская (2,1%) 

· Пензенская области (2,1%).

Специалисты Фонда «Здоровье» дают немного иную цифру — по их мнению, в 21 регионе в 2018 г. смертность была выше средней по стране и продолжала расти. Это Ивановская, Владимирская, Орловская, Рязанская, Курганская, Hижегородская, Кировская, Пензенская, Кемеровская, Саратовская, Свердловская, Оренбургская, Архангельская, Челябинская, Сахалинская и Волгоградская области; республики Карелия и Марий Эл, Алтайский и Приморский края, Еврейская АО.

О причинах смерти

Эксперты отмечают снижение смертности от инфекционных болезней (0,9%), в том числе от туберкулеза (11,3%), от новообразований (0,1%), в том числе злокачественных (0,6%), от болезней системы кровообращения (11,9%), органов дыхания (11,5%), от внешних причин (5,5%).

Однако выросла смертность от болезней системы пищеварения (1,6%), нервной (12,3%) и эндокринной (8,4%) системы, от расстройства питания и нарушения обмена веществ (8,4%), а также от других классов болезней (0,7%).

Источник здесь и здесь!

Ключевые фразы из интервью с деканом экономического факультета МГУ, которые лично мне понравились больше всего!

— Нужно заниматься развитием новых агломераций, иначе к 2035 году население страны сосредоточится на линии Краснодар — Ростов-на Дону — Москва — Санкт-Петербург. 

—  У нас лукавая налоговая система. Во-первых, она состоит главным образом из косвенных налогов. Я называю это «принципом трамвайного вора» — сделать так, чтобы кошелек исчез незаметно и никто не спрашивал, что стало с деньгами. Прямые налоги намного лучше.

—  Минфин как архитектор налоговой системы исходит из подхода: искать не там, где потеряли, а там, где светло. То есть что легче сделать, то и надо делать. Я хочу напомнить, что если вы следите только за минимизацией издержек, то эффективных решений не будет. Самые минимальные издержки будут в том случае, если вообще ничего не делать. Тогда будет очень дешево. Только результата вы никакого не получите. 

—  Все косвенные налоги (акцизы, импортные пошлины) — это все налоги на нашу зарплату. Многие налоги, которые считаются налогами на предпринимателя, фактически являются налогами на работника, потому что социальный налог — это фактически налог на рабочее место. 

—  Я вообще считаю НДС крайне неудачным налогом, потому что он опять-таки принят по принципу легкости администрирования. Почему он плох? 

Во-первых, он дает инфляционную волну. 

Во-вторых, являясь федеральным налогом, он вынимает деньги у муниципалитетов, у субъектов Федерации, у малого и среднего бизнеса и забирает это дело в центр.

—  В мире левые и правые политические партии различаются по их отношению к налогам. Правые партии полагают, что человек должен платить только за себя, а левые — что еще за бедных и нетрудоспособных. 

—  Я не являюсь горячим сторонником прогрессивной шкалы. Почему? Я считаю, что главный способ установления социальной справедливости в финансовой сфере — это не ограничение доходов, а ограничение расходов на роскошь. Вот ничего страшного не вижу в том, что человек получил высокий доход, если он намерен его, например, инвестировать. Важно, чтобы люди не меньше получали, а больше вкладывали и развивались. Если уж вводить налог на роскошь, то он должен быть таким, чтобы заставлял людей не яхты покупать, а заводы строить. Вот и все.

—  На мой взгляд, в мире вообще волатильность возрастает. В некоторых точках мира она возрастает быстрее, чем в целом и в среднем. Россия одна из таких точек. Мир находится в стадии спада глобализации. 2018-й — год начала больших торговых войн, даст, по-моему, сокрушительный результат по сокращению сферы глобальной торговли. На российском направлении деглобализация связана еще и с санкционной войной. Мы в этом тренде, судя по всему, надолго.

—  К 2014 – началу 2015 года накопления в руках населения составили 31 триллион рублей. Это больше, чем совместные свободные ресурсы правительства и частного бизнеса. 

—  На какой именно источник инвестиций мы хотим делать ставку? Деньги от частного бизнеса потребуют гарантий прав собственности, независимый суд, защиту акционеров, защиту миноритариев, защиту инвесторов, и т. д. Если мы говорим об инвестировании государственных денег, то нужны другие институты — прогнозирование, контроль использования государственных денег и прочее. 

На мой взгляд, выбор сейчас уже сделан, но пока не реализован. Это выбор в пользу государственных денег. Фактически мы вступили на путь государственного капитализма. Мне кажется, будут инвестиции в инфраструктуру, чтобы раскачать рост. Вопрос не в том, даст ли это увеличение роста. Даст, 3-4 процента, но только пока вы вкладываете деньги. А когда инъекции прекратятся, что будет?

—  Для людей, которые думают о позиционировании России в мире, скажу так: посмотрите, мы сейчас имеем 3 процента в мировом ВВП по паритету покупательной способности. Несколько лет назад мы имели 4 процента, СССР — 10 процентов, и сегодня мы находимся в стадии геополитического, геоэкономического столкновения со страновыми группировками, которые в сумме имеют 50 процентов мирового ВВП. СССР, имея 10 процентов — и столько же на союзников, что в сумме давало 20 процентов — проиграл! Если вы хотите иметь громкий голос, вам нужно иметь экономическую мускулатуру.

—  Мы можем подковать блоху, но не можем заставить блох танцевать. Массовое производство подкованных блох — это уже не наше. Зворыкин делает телевизоры здесь — коммерческий эффект от телевидения получается там. Жорес Алферов придумывает входы в телекоммуникационные сети здесь, а основные эффекты от новых видов связи получает не «Ростелеком». У нас в России хорошо получаются уникальные нестандартные мелкосерийные вещи. Как только нужно было производить стандартное, нас обыгрывали самые разные страны: Германия, Англия, Америка, Япония, Китай и так далее. 

Поэтому я говорю, что в ХХ веке мы смогли сделать атомную электростанцию, ледокол, разные виды бомб, запустить спутник, многое другое, от чего мир был в восторженном изумлении, и не смогли сделать автомобиль, телевизор, холодильник и персональный компьютер.

Справка:

Александр Аузан — декан экономического факультета МГУ им. Ломоносова, доктор экономических наук, профессор, основатель и научный руководитель Института национальных проектов.

В конце 1980-х годов — один из инициаторов создания обществ по защите прав потребителей; с 1992 по 2002 год — президент международной конфедерации обществ потребителей (КонфОП).

С 2005 по 2011 год возглавлял ассоциацию независимых центров экономического анализа (АНЦЭА).

2002–2012 — член совета при президенте РФ по развитию гражданского общества и правам человека.

С 2008 г. — член правления Института современного развития.

2010–2012 — член комиссии при президенте РФ по модернизации и технологическому развитию экономики России.

2012–2018 — член экономического совета при президенте РФ.

С 2012 по настоящее время — член экспертного совета при правительстве РФ.

Участвовал в разработке «Стратегии 2018–2024», отвечал за направление «Институты и общество».

Источник!

Ниже я публикую текст, который был размещен в качестве главного текста на странице просветительского проекта «Раз в год — в хороший санаторий!» 12 октября 2016 года.

За эти два с лишним года пост получил более 2 500 лайков, более 570 комментариев и свыше 340 перепостов.

Переговорив с коллегами и членами нашей небольшой команды, мы приняли решение о том, что данная публикация свою миссию выполнила! Теперь пост отправится в архив, но сам текст я хочу сохранить и здесь — в Живом журнале.

Сразу после фото — сам текст!

О проекте "Раз в год - в хороший санаторий!"

Оглянувшись вокруг, каждый из нас увидит огромное число людей, у которых точно есть проблемы со здоровьем. Но принято ли у нас в стране бережно относится к своему здоровью и здоровью близких?!

Нет, нет и еще раз - нет! Увы.

Нет этой привычки в культуре повседневной жизни. Не принято... Но бывает ли иначе? И мы, организаторы проекта "Раз в год - в хороший санаторий!", точно знаем это на примере десятков тысяч россиян, которые в силу разных обстоятельств нашли способы и технологии, доступные каждому, чтобы заботиться о своем здоровье.

Задача проекта - донести до максимально возможного числа наших сограждан три постулата:

1. Здоровье - это не тогда, когда ничего не болит, а тогда, когда из человека буквально прет энергия, которая поднимает рано утром без всяких будильников, заставляет сворачивать горы и добиваться даже самых фантастических целей.

2. Заниматься здоровьем - это не означает пить таблетки либо ложиться под нож хирурга... Заниматься им, это значит понимать, что происходит с твоим организмом и как за счет правильного питания, разумной физической нагрузки и использования природных факторов (минеральных вод, лечебных грязей, климатических особенностей курортов) обеспечивать себе хорошее самочувствие и бодрость.

3. Понять, что самый эффективный и, при этом, самый приятный способ заниматься здоровьем - это раз в год выезжать на отдых и лечение в хороший санаторий.

А самой главной целью проекта является формирование НОВОГО СТАНДАРТА жизни каждого россиянина.

Поясню на примере - сейчас мы все, проснувшись с утра, идем умываться и чистить зубы... И это реальный стандарт жизни. Стандартов много.

И мы хотим, чтобы каждый житель нашей страны имел привычку раз в год выезжать в санаторий, для диагностики, профилактики, поддержки организма и получения заряда бодрости и энергии на год вперед.

Теперь немного о том, как мы намерены развивать проект:

а) Проект развивается за счет энтузиастов и волонтеров. Каждый, кому близки наши ценности и деятельность, может рассказать о этой теме своим близким и обратить их внимание на важность ежегодных поездок в санаторий.

У нас уже множество сторонников в разных городах России - преподаватели вузов и сами студенты, сотрудники турфирм и врачи, чиновники и журналисты. Но, поскольку, мы хотим до конца 2017 года охватить 1000 городов страны, то помощь новых людей будет очень кстати! Присоединяйтесь!

б) Чтобы всем нам было проще - мы изготовили много-много ярких буклетов, которые мы присылаем совершено бесплатно. Просто напишите нам письмо и мы пришлем необходимое количество буклетов совершенно бесплатно.

в) Сейчас готовим сайт проекта и там будут размещены интересные статьи от ведущих экспертов и специалистов курортной сферы. Там же всегда можно получить бесплатную консультацию по самым знаменитым курортам и здравницам страны.

г) Любой вопрос можно задавать и здесь - на нашей официальной странице в фейсбуке. Постараемся ответить быстро и максимально подробно.

Важно! 

Самым активным помощникам точно предложим небольшие скидки по ряду санаториев в целом по стране плюс разные приятные сюрпризы... Это могут быть небольшие подарки в виде футболок с Лого проекта, памятные сувениры. Для студентов - возможность практики у лучших профи в курортной сфере.

А я, Дмитрий Богданов, как основатель и главный идеолог проекта, всегда открыт к общению и сотрудничеству ради нашей общей и крайне важной цели - чтобы мы и наши близкие всегда были здоровы!

Вместе мы точно добьемся успеха!

Оригинал поста!

НЬЮ-ЙОРК, 25 февраля. /ТАСС/. Испания оказалась на 1-м месте в составленном агентством Bloomberg  рейтинге стран по уровню здоровья населения. Россия в нем - на 95-м месте.



Рейтинг под названием Bloomberg Global Health Index основан на данных Всемирной организации здравоохранения, отдела народонаселения ООН и Всемирного банка. Он охватывает 169 стран. Учитываются такие показатели, как продолжительность жизни, меры по борьбе с курением и ожирением, доступ к чистой воде и медицине, экологическая обстановка.

По сравнению с предыдущим рейтингом от 2017 года Испания поднялась на шесть позиций, отодвинув на второе место Италию. Как отмечает Bloomberg, эти страны возглавили список самых здоровых стран не в последнюю очередь благодаря средиземноморской диете: их жители реже страдают от сердечно-сосудистых заболеваний.

На третьей позиции - Исландия. В первую десятку также вошли Япония, Швейцария, Швеция, Австралия, Сингапур, Норвегия и Израиль.

Из замыкающих список 30 стран 27 расположены в Африке южнее Сахары, оставшиеся три - Гаити, Афганистан и Йемен.

В рейтинге выше России составители поставили, в частности, Кубу (30-я позиция), Турцию (51-я), Иран (69-я), Белоруссию (81-я), Венесуэлу (87-я), Украину (93-я) и Кабо-Верде (94-я).

О чем вы думаете, когда принимаете решения, то и получите, считает известный писатель и предприниматель.

Я боялся, что потеряю своего главного клиента. И работу. Поэтому я все время позволял этому человеку кричать на меня.



Одна знакомая рассказала мне: «Моя бабушка говорит, что есть только два типа решений — решения, сделанные из страха, и решения, сделанные ради роста».

К примеру, вы остаетесь на своей работе, потому что боитесь, что не найдете другую работу? Или потому, что вас вдохновляет потенциал роста, который есть у вас на этой работе?

Вы продолжаете поддерживать с кем-то отношения, потому что боитесь, что больше никого не встретите, или потому, что боитесь, что разрыв плохо скажется на детях, или потому, что вы боитесь кому-то навредить? Или потому, что вы искренне благодарны этому человеку за то, что он(а) есть в вашей жизни (и, будем надеяться, наоборот)?

Я задумался об этом. Я вспомнил все главные решения своей жизни.

– Переезд в Нью-Йорк ради работы на HBO.

– Уход из HBO, чтобы создать свою компанию.

– Первый брак. Второй брак.

– Развод. Дети.

– Отъезд из Нью-Йорка после потери дома и денег.

– Попытка продать компанию до того, как она начала взлетать.

– Отказ от поездок из-за постоянных нервных мыслей — а что случится, если я уеду из дома?

И так далее, и тому подобное. Бабушка была права!

Каждое решение, что я принимал, было вызвано или страхом, или стремлением к росту. Не только большие решения, но и самые мелкие. И решения, основанные на страхе, никогда не работали. Когда я принимал такое решение, я всегда отдавал власть кому-то еще. Я делал это из неуверенности. Из чувства, что мне чего-то не хватает. Я давал другим руководить моей жизнью.

Решения, основанные на росте, все привели к чудесам, которые я и представить не мог. Такие решения чувствуешь всем телом. Это чувство расширяющейся свободы. Такие решения становятся частью вашей жизненной истории. А решения, основанные на страхе, превращаются лишь в сожаления.

Решения, основанные на страхе, звучат так: «Лучше мне сделать так, А ТО…» Я раз за разом слушал, как мой шеф кричит на меня, потому что боялся, что он меня уволит, если я возражу. Я не хотел терять работу, потому что у меня была компания на стороне, и HBO (мой тогдашний работодатель) был моим крупнейшим клиентом. У меня не было уверенности в моей компании, и страх потерять клиента помешал мне уделить время реальному росту в моей жизни.

Когда-то я боялся, что снова потеряю все. Поэтому я устроился на работу. Я старался убедить себя, что это решение ради роста. Что я смогу развиваться на этой работе, у меня появятся новые возможности.

Но в первый же день на этой работе я безо всякой причины упал на пол. Все смеялись и спрашивали: «Ты в порядке?» И я встал, потому что мне было стыдно. Я начал хромать, потому что сильно ударил ногу.

На второй день самый главный босс сказал мне: «Доверься мне в плане зарплаты. Мы о тебе позаботимся». И я боялся спорить. Ведь он же босс.

На третий день я встал и вышел. Я не убрался в своем кабинете. Я оставил там пиджак. Я спустился на лифте с сорокового этажа. Я вышел на солнечную улицу.

И не вернулся. Мне звонили постоянно. Даже через год мне звонил начальник. До сих пор, бывает, звонит.

Но моя жизнь стала лучше, чем когда-либо. Я больше не оглядывался назад. Выйдя из здания, я пошел на вокзал, проехал 80 миль на поезде и смотрел, как листья краснеют по пути вдоль Гудзона.

Я дошел до дома и прошел квартал к реке. Я вдыхал воздух, не зная, почему, что, как. Я впервые за несколько месяцев не думал о деньгах.

И тут я заметил, что уже не хромаю. Моя нога не болела.

Не все хорошо было в моей жизни после этого решения. Случались довольно-таки ужасные вещи. Мое сердце порой разрывалось. Мои страхи о деньгах возвращались снова и снова.

Но это было решение о росте. И раз за разом такие решения накапливались и накапливались. И раз за разом я любил жизнь все больше и больше.

Спасибо вам, бабушка моей знакомой.

Источник!