На очередном заседании коллегии министерства здравоохранения Астраханской области главным внештатным специалистом по оказанию амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению минздрава, главным врачом городской поликлиники № 10 Светланой Супрун был представлен анализ доступности первичной медико-санитарной помощи в регионе в 2017 году.
В настоящее время астраханцам первичная медико-санитарная помощь оказывается в 121 поликлинике, из которых 13 являются самостоятельными, а 108 входят в состав различных медицинских организаций (районные больницы, диспансеры, специализированные центры). Кроме поликлиник районных больниц помощь сельскому населению в амбулаторных условиях оказывают 145 фельдшерско-акушерских пунктов, 42 врачебных амбулатории, 52 кабинета врача общей практики. В населённых пунктах с числом жителей до 100 человек работают 63 представителя домовых хозяйств для оказания первой помощи.
Укомплектованность врачами участковой службы в области достаточно высока и составляет 88,1 % (88,7 % — в селе и 87 % — в областном центре). Укомплектованность выше 95 % в Ахтубинской и Енотаевской больницах, в городских поликлиниках № 8 и № 10. Укомплектованность средним медперсоналом составила 92,3 %. Среди врачей первичной амбулаторно-поликлинической службы пока еще дефицитны терапевты, врачи общей практики, акушеры-гинекологи.
Во всех региональных поликлиниках активно внедряются новые методы работы. Так, организуются кабинеты доврачебной помощи задачей которых является приём больных для решения вопроса о срочности визита к врачу, направление на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приёме, заполнение медицинских документов при оформлении направлений на МСЭ, санитарно-курортное лечение, оформление справок, выписок из медицинской документации. В поликлиниках рядом с регистратурой организуются кабинеты дежурного врача. Дежурный врач призван снизить напряжённость с очередностью к врачам-терапевтам и принимает пациентов без предварительной записи: если у пациента экстренное или неотложное состояние, если пациент льготник или пациент, выписан накануне из стационара.
С начала 2017 года регистратуры астраханских поликлиник изменили свою работу.
«По опыту мы знаем — часто первопричиной жалоб является эмоциональная неудовлетворённость. Люди переступают порог поликлиники уставшими и заболевшими, — отмечает Светлана Супрун. — Первые же препятствия — будь то неудобные стойки или очередь к окошку регистратуры вызывают раздражение. Нервозность как цепная реакция переносится потом в кабинет врача. Цель нового регламента работы — выстроить единую логистику процессов во всех регистратурах медицинских организаций Астраханской области».
Уже сделано немало. В регистратурах сняты заградительные стекла и обеспечен новый формат по типу «ресепшен» или «openspace». С этой работой справились все поликлиники города Астрахани и четыре районные больницы — Красноярская, Енотаевская, Лиманская и Наримановская. Появились администраторы регистратуры которые проводят информирование пациентов об услугах и режиме работы подразделений, участвуют в маршрутизации пациентов, принимают меры к предотвращению конфликтных ситуаций, доводит до сведения руководства поликлиники возникающие вопросы с пациентами. Отдельно организуются картохранилища, где работают регистраторы, которые подготавливают карты в соответствии с записью к врачу.
Как подчеркнул министр здравоохранения области Павел Джуваляков, за два месяца, оставшиеся до конца года все недоработки, выявленные в результате мониторинга, должны быть устранены, а работа регистратур и служб доврачебного приёма выстроена в соответствии с единым регламентом.
