Молодость — самая прекрасная пора в жизни любого человека. Это время надежд, время мечтаний и планов на будущее. И как тут не вспомнить знаменитую фразу Чехова: "В человеке должно быть всё прекрасно: и лицо, и одежда, и душа, и мысли". К сожалению, именно у молодых людей зачастую возникают проблемы с кожей лица, груди и спины. Называется эта напасть "акне" (от греческого слова, означающего "острие, разгар, расцвет"), и является она воспалительным заболеванием кожи, возникающим в результате воздействия нескольких причин, в том числе: гиперкератоз, то есть нарушение ороговения кожи; скопления кожного сала и отсутствия возможности выхода его; воспалительная реакция вокруг волосянного фолликула и т.д. К чему это приводит, с чем это связано и как с этим бороться, ИА PrimaMedia рассказала врач-дерматовенеролог, косметолог, кандидат медицинских наук Наталья Чепурнова.
— Кто больше подвержен акне, мальчики или девочки?
По словам собеседницы агентства, чаще всего от заболевания страдают девочки. Это случается в связи с тем, что у них настраивается менструальный цикл, к тому же в это время происходят изменения гормонального фона, а они у девочек более колеблющиеся, чем у юношей. Однако у юношей чаще всего встречается тяжелая степень акне.
— Очень важный фактор — генетическое наследование заболевания. Если у папы или у мамы, или у них обоих были высыпания в подростковом периоде, это часто определяет высыпания и у ребенка, — предупреждает Наталья Чепурнова.
Какие основные ошибки при уходе за кожей могут привести к обострению акне?
Основные ошибки — это отсутствие ухода за кожей лица. Простого умывания лица с мылом здесь явно недостаточно. Молодые люди мало понимают, что необходимо снимать кожное сало, которое скапливается на лице в течение дня вместе с пылью и какими-то загрязнениями, и восстановить pH. Ведь, как известно, у людей с жирной кожей ph смещено больше в щелочную среду, у людей с сухой кожей наоборот.
У пациентов с акне нужно стремиться восстановить ph к нейтральному уровню, ближе к кислому. Это поможет сделать тонирование. Не следует забывать, что мыло, как правило, очень сушит кожу. Поэтому процент поверхностно активных веществ в умывающем средстве не должен превышать 3%. И даже хорошо пенящееся средство — еще не гарантия того, что оно даст замечательный эффект для кожи. Нужны тоники и кремы. Всё-таки кожа должна быть увлажненной, мыть лицо до скрипа — это неправильно, — предупреждает Наталья Чепурнова.
При умывании лица возможны и другие ошибки. Самая распространенная — лицо вытирают полотенцем, которым вытирается всё тело. Вытирать лицо нужно отдельным полотенцем, предназначенным только для этого, или одноразовым бумажным полотенцем. Практика показала, что у пациентов, использующих полотенце для лица, высыпаний на 50% меньше, чем у тех, кто вытирается полотенцем для тела. При этом полотенце для лица нужно менять 2-4 раза в неделю. Кроме того, необходимо менять наволочку на подушке — лучше всего 2 раза в неделю.
Средства для ухода за кожей — подбирать или выбирать?
Как показывают последние исследования, более 70% студентов располагают средствами для покупки определенных умывающих средств или крема, однако в большинстве случаев молодые люди не знают, что именно им нужно, и действуют наугад. 30% опрошенных признались, что не имеют денег для приобретения каких-то средств по уходу за кожей. В этом случае правильный выбор — визит к дерматологу, который сделает необходимое назначение с учетом всех возможностей пациента.
Когда уже нужно идти к дерматологу?
Наталья Чепурнова выделяет несколько случаев. Первое, когда молодой человек начинает выдавливать высыпания на лице, это все способствует рубцеванию, но кроме того есть особенность воздействия матриксных металлопротеиназ в коже каждого из нас , которые также могут усиленно провоцировать развитие рубцов на лице и на коже спины при акне. Это говорит о том, что он не может смириться с этим заболеванием, но и не может правильно лечить его. Здесь, конечно, требуется визит к врачу-дерматологу. Если продолжать выдавливать высыпания, на лице могут остаться рубцы, а новые высыпания как появлялись, так и будут появляться.
Второе, к врачу нужно обратиться в том случае, если высыпания появились очень быстро, за короткий период, при этом их много и они достаточно болезненные (например, воспалительные папулы или узлы). Большое количество гнойничковых элементов, в первую очередь, раздражает самого пациента. Акне, конечно, не смертельное заболевание, но оно оказывает серьезное влияние на психику молодого человека.
Как именно наличие акне отражается на психике молодых людей?
Существуют специальные опросники состояния психического статуса на фоне определенных дерматологических заболеваний, в том числе акне. Исходя из результатов опросов, можно говорить, что влияние акне на психологическое состояние молодых людей выражено достаточно высоко.
Практика показывает, например, что у студентов зачастую происходит высыпание акне во время сессии. И тут также можно порекомендовать ребятам сходить к врачу-дерматологу, который и назначит определенный уход исходя из проблемы.
— Психологическое состояние меняется не только у самого молодого человека с заболеванием акне, но ещё и у его окружения. Дело в том, что люди, страдающие от акне, не испытывают большого желания куда-то выйти, с кем-то познакомиться и так далее. Окружение начинает переживать за молодых людей. Их водят по врачам, причем зачастую дерматолог является последним специалистом, к которому обращаются за помощью. Хотя, на самом деле, именно с дерматолога и следует начинать. А уж он направит пациента к нужным смежным специалистам, — поясняет Наталья Чепурнова.
Как распознать степень тяжести акне?
До 10 высыпаний на лице — это легкая стадия. Более 10 — средняя стадия, или папуло–пустулезная, как ее обычно называют. Наконец, тяжелая степень — это когда присутствуют воспалительные узлы, или конглобатные акне. Помимо этого, могут быть молниеносные формы акне, достаточно серьезные, протекающие с повышением температуры. В таких случаях, конечно же, нужно обращаться к дерматологу.
Есть методы, которые могут быстро купировать воспаление и не дать развиться рубцам. Особенно это важно для девушек, которые в будущем могут испытывать определенные психологические проблемы от того, что у них есть рубцы на лице.
Акне. Фото: предоставлено Профессорской Клиникой Юцковских
Акне. Фото: предоставлено Профессорской Клиникой Юцковских
Акне. Фото: предоставлено Профессорской Клиникой Юцковских
Какие продукты способствуют развитию акне?
По данным, озвученным на последних медицинских конференциях и конгрессах, это продукты с высоким гликемическим индексом. Дело в том, что они повышают уровень глюкозы в крови и способствуют повышенной выработке надпочечниками андрогенов, которые усиливают проявление акне на лице, груди и спине. Кроме того, андрогены способствуют увеличению инсулиноподобного фактора роста, который, в свою очередь, задействован в патогенезе акне и усиливает локальное воспаление.
— Какие продукты обладают высоким гликемическим индексом, другими словами, быстро повышают уровень глюкозы в крови?
Это, прежде всего мука пшеничная и белый рис. Их употребление стоит ограничить в период каких-то важных событий в жизни молодого человека, например, во время сдачи ЕГЭ в школе и сессии в вузе. Помимо этого, необходимо употреблять меньше молока и шоколада, поскольку эти продукты увеличивают риск новых высыпаний на лице.
Как лучше питаться выпускникам и студентам с точки зрения врача-дерматолога?
По словам Натальи Чепурновой, питаться нужно сбалансированно. Опросы показали, что лишь 50% студентов могут позволить себе прием пищи три раза в день, 20% — всего лишь один раз в день, наконец, 30% — четыре-пять раз в день. Но тогда возникает вопрос о качестве еды, а ее ассортименте. Как правило, речь идет о фастфудах, в основном хлебобулочных изделиях, которые быстро насыщают и также быстро повышают уровень глюкозы в крови. С одной стороны это делает студентов более энергичными, с другой стороны способствует новым высыпаниям.
— Поэтому здесь такое правило — гармония во всём. Хотите съесть шоколад — на надо всю плитку есть. Съешьте несколько кусочков, и шоколад лучше брать горький. Он будет и насыщать, и вызывать приятные вкусовые ощущения, потому что и такой шоколад также обладает сладостью, но при этом уменьшается риск новых высыпаний, — говорит Наталья Чепурнова.
Профилактика — важнее всего
Студенческая пора характерна дефицитом времени — надо успеть и на занятия, и в библиотеку, и на свидание. На визит к врачу-дерматологу времени может и не хватить. Поэтому самое эффективное лечение здесь — это профилактика, помогающая избежать в последующем воспалительных явлений и рубцов.
— Конечно, профилактика сводится к определению типа кожи. Каждый студент может заметить у себя определенные признаки активности сальных желез. Если это Т-зона (лоб, нос и подбородок), то, как правило, на ней проступает сальный блеск, притом что щеки являются достаточно сухими. Конечно, нужно обратиться к своим родителям, спросить, а какая у них была кожа в подростковом периоде, возможно, что-то наблюдается и сейчас. Студентам, чьи родители в юности имели признаками акне или обладали комбинированной или жирной кожей, нужен хороший уход по очищению кожи лица от жирного блеска, от кожного сала как утром, так и вечером. Одно это уже во многом предотвратит воспалительные явления, — рассказывает Наталья Чепурнова.
Какие средства, лечебные методы и физиотерапевтические процедуры для этого нужны, опять же может подсказать врач-дерматолог.
Можно посещать косметологов. Существуют распространенные методы, чья эффективность давно доказана. Они помогут предотвратить обострения во время сессии.
— Кроме того, я бы рекомендовала студентам в период сессии снижать уровень тревожности и стресса, например, пить препараты, содержащие витамины группы В, обязательно посоветовавшись с врачом перед началом приема, — советует Наталья Чепурнова.
Наталья Чепурнова. предоставлено Профессорской Клиникой Юцковских
Рассказ студентки
Одним из самых ярких проявлений акне у меня были высыпания и прыщи, в основном на лбу, на висках, иногда на щеках. Связано это было с питанием и стрессом.
Основными способами справляться со стрессом у меня являются занятия спортом и чтение книг. Раньше я занималась боевыми искусствами, где была достаточно серьезная двигательная активность, и это здорово помогало справиться со стрессом. Сейчас я в основном бегаю, но и это тоже помогает неплохо.
Спорт в плане борьбы со стрессом вообще очень здорово помогает, потому что это выброс эндорфинов. После занятий спортом повышается настроение и мозг начинает лучше работать. Стресса меньше — продуктивности больше. Ещё академик Павлов говорил, что отдых — это смена видов деятельности. Тот, кто постоянно сидит над учебниками и конспектами, не делая перерывов, начинает нервничать, переживать, а правильно ли он ответит преподавателю на экзамене. Соответственно, у такого студента будет больше стресса.
Могу посоветовать научиться успокаиваться. Здесь может пригодиться многое, но явное не курение с алкоголем. Это вообще отправляем в сторону, потому что последствия будут намного хуже.
Очень хорошо, например, помогает дыхательная гимнастика. Иногда полезно отложить в сторону серьезную научную литературу и почитать что-то художественное, чтобы, как говорится, расслабить мозги, успокоиться, выдохнуть. Ну а там — опять в реальность, в бой за высокие отметки.
Подпишитесь! Контакты и больше полезной информации от врачей-дерматологов, врачей-косметологов Профессорской клиники Юцковских в Телеграм-канале (18+).
Адрес клиники: г. Владивосток, ул. Металлистов, 3.
Реклама. Рекламодатель: ООО " ПКЮ". Приморский край, г. Владивосток, ул. Металлистов, дом 3. ОГРН 1052503134903.
