Шило на мыло или альтернативные средства курения. Вред табачной зависимости доказан давно и вряд ли может подвергаться сомнению. Зависимость от сигарет наносит существенный урон здоровью курильщика и окружающих. Сегодня рынок предлагает всевозможные средства борьбы с пагубной привычкой и, в первую очередь альтернативные виды курения, позиционируемые как безвредная панацея.
Кальяны – тоже медленные убийцы. / ФОТО сети Интернет
Кальян. На сегодняшний день уже всем известно, что курение кальяна вредит здоровью человека. По данным ВОЗ курение кальяна и его негативное воздействие на организм нисколько не меньше, чем вред от курения сигарет. Приятный вкус табака создается за счет специальных ароматических добавок и формирует пристрастие к курению. Половина некурящей молодежи от 14 до 34 лет, попробовавших кальян, получили в 1,7 раз больше никотина, в восемь раз угарного газа, в 36 раз больше канцерогенов и в 50 раз больше полиароматических углеводов, вызывающих рак, а также выраженную гипоксию.
Сейчас табак, заправляемый в кальян и называемый «восстановленным», много вреднее натурального. Основное его отличие в том, что он должен быть увлажненным и зачастую пропитан вкусо-ароматическими добавками (глюкозный сироп / патока или мед, глицерин, ароматизаторы). При курении сигарет табак сгорает под действием высокой температуры (+ 600 °С ), а в кальяне он тлеет при +400° С, однако и этой температуры достаточно, чтобы курильщик получил термический ожог дыхательных путей. Результат один – отравление организма, в первом случае быстрее, во втором – медленнее. Недаром наркологи считают, что курение крепкой махорки в небольшом не проветриваемом помещении не так вредно, как курение кальяна, который насыщает не только большим количеством углекислого газа, но и хромом, свинцом, мышьяком, карбогемоглобинами.
При курении сигарет основной вред оказывает воздействие никотина, при курении кальяна – вдыхание дыма. И хотя кальянный табак напоминает сигаретный, но сигарета выкуривается за пять минут, а кальянная сессия составляет минимум 20 минут. В итоге за один час курения кальяна человек потребляет в сто, а то и в 200 раз больше вредного дыма (эквивалентно выкуриванию ста сигарет). При этом роль водяного фильтра сводится лишь к смягчению, охлаждению и ароматизации дыма. Большинство токсичных продуктов он не задерживает и тем более не предохраняет от никотиновой зависимости (задерживается не более пяти процентов никотина). Пропиаренные безтабачные смеси для заправки кальянов также оказывают негативное воздействие на организм, определяемое в основном угарным газом, вызывающим системное отравление организма, а также канцерогенными и другими токсическими соединениями, выделяющимися при сгорании фруктово-ароматических добавок. Смягчение дыма за счет его увлажнения и повышения тягучести инициирует более глубокие затяжки с проникновением в нижние отделы дыхательных путей, что тем самым способствует полноценному отравлению всего организма.
Как следствие курения кальяна у мужчин ухудшается работоспособность мозга, возникают болезни сердца, проблемы с печенью, желудочно-кишечным трактом, характерно появление эректильной дисфункции вплоть до наступающей импотенции. У женщин возникают проблемы с вынашиванием детей, дети могут рождаться с врожденными пороками. Курение кальяна нередко приводит к раку легких и горла, сердечно-сосудистым заболеваниям, невритам, астме, эмфиземы легких и других.
При использовании в кальяне алкогольных напитков вместо воды и замене курительного табака марихуаной можно получить еще более тяжелые последствия.
Кальян как правило курят в компаниях. Общее использование мундштука кальяна, курительных трубок, кальянных жидкостей и емкостей, повышает риск заражения различными инфекционными заболеваниями (сифилис, туберкулез, гепатит, герпес, стафилококки, грибы и другое).
Каким образом, курение кальяна существенно вреднее сигарет. Это подтверждает и данные Международного комитета по здравоохранению при ВОЗ, который связал увеличение смертности до семи раз в развивающихся странах с практикой кальянокурения.
Электронные сигареты и вейпы. Электронная сигарета – современный коммерческий продукт, содержащий никотин как главный компонент, благодаря чему и происходит привыкание. В паре электронных сигарет или вейпа содержится никотин и зачастую в количестве, значительно превышающем концентрацию его в обычном табачном дыме. Молекулы выпаренной жидкости вейпов имеют крупный размер и из-за этого медленно всасывается в кровь. И, как следствие, чтобы получить привычную дозу никотина, «вейперы» существенно увеличивают продолжительность сеанса, чтобы как следует «накуриться».
Вейпы – более мощная и современная разновидность электронных сигарет, дающая больше пара и более функциональная. В них табака нет, ничего не горит и не дымит. Это практически ингалятор, где жидкость нагревается и испаряется, а ее состав не контролируется, не лицензируется и не сертифицируется ВОЗ.
Жидкости для вейпа бывают разными по количеству содержащегося в них никотина. И если в сигарете часть никотина сгорает и улетучивается, то из жидкости для вейпинга он с паром попадает в легкие. С помощью вейп-девайсов создается гораздо больше пара. Он дольше работает, а также к нему можно выбрать совершенно любой вкус от яблочного до классического, причем самые ядовитые жижи пахнут корицей, ванилью и сливочным маслом. При нагреве только на 5°С, компоненты жидкости подвергаются химическим реакциям, при которых из них же образуются яды и канцерогены. Причем их содержание прогрессивно растет с повышением температуры.
По данным доклада ВОЗ, вейпы вызывают деградацию центральной нервной системы, расстройство работы легочных тканей и кровеносных структур. Причем, чем дольше в легких задерживается пар от вейпов, тем масштабнее становится вред.
Природный табачный никотин в вейпах заменен на химический, что гораздо вреднее. Так, например, сульфат никотина, который ранее использовался в качестве пестицида для уничтожения насекомых, а позднее был запрещен из-за высокой токсичности, является аналогом компонента для заправки электронных девайсов.
Электронные, как и традиционные сигареты, повышают риск развития рака, болезней сердца и легких, снижают уровень тестостерона, количество и качество сперматозоидов, влияют на женскую половую систему, особенно беременных. Употребление электронных девайсов ухудшает течение диабета. Повреждаются практически все системы организма. Особенно опасно употребление электронных сигарет в подростковом периоде, когда организм только формируется и растет.
По данным ВОЗ, пары «электронок» отнюдь не безвредны для окружающих и способны вызывать неблагоприятные последствия для их здоровья. Вдыхание этих смесей может вызвать раздражение верхних дыхательных путей, учащенное сердцебиение, повышение частоты сердечных сокращений и систолического давления, а также в несколько раз увеличить риск развития злокачественных новообразований. Дети, вдыхающие пар, рискуют получить дозу вредных веществ, никотиновую зави-симость, аффективные расстройства и ослабление импульсного контроля.
Айкосы (IQOS) – изделия из нагреваемого табака. Функционирует от аккумулятора. Курится восстановленный, гораздо более вредный табак, продающийся отдельно в виде стиков. Нагреваемые с помощью источника тепла, они образуют аэрозоль без запаха содержащий высокоактивный никотин и ядовитые вещества, которые проникают в организм и формируют зависимость. Из-за того, что они практически не выделяют табачного дыма и едкого запаха, многие курят их в помещениях. В 2024 году антитабачное законодательство России приравняло айкосы к классическим табачным из-делиям и, соответственно, запретило курить их в общественных местах.
Предложенное инструкцией периодическое очищение девайса от продуктов сгорания, согласно проведенным исследованиям, оказалось неэффективным, что также добавляло токсические продукты в аэрозоле. Проведенные независимые исследования показали присутствие в аэрозолях айкоса вредного угарного газа, ароматических добавок, тяжелых элементов, пропиленгликоля и глицерина, а также продуктов их распада, обладающих токсическим и канцерогенным действием. В качестве вредных веществ отмечено присутствие полициклических ароматических углеводородов, монооксида углерода и азота. В стиках отмечено присутствие эфиров уксусной кислоты и токсичного фурфурола. Последний обладает раздражающим действием на кожные покровы и слизистые, способен провоцировать судороги, припадки и ступор. Содержание никотина в стиках примерно в два раза выше, чем в обыкновенных сигаретах при одинаковом количестве смол. Ограниченное время курение стика приводит к увеличению количества и глубины затяжек.
Состав аэрозоля и особенности его потребления предопределяет характер поражающего действие на организм человека (поражение центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, онкология и многое другое). По наносимому организму вреду, айкосы приравнены к обыкновенным сигаретам с распространением на них соответствующей законодательной базы. При их употреблении в полной мере наблюдается также эффекты, присущие пассивному курению.
Таким образом, вред от выделяемых при использовании электронными девайсами ничуть не меньше, а высокая концентрация никотина, достигаемая при их эксплуатации, не позволяет отнести их к средству «лечения» от табачной зависимости.
Насвай и снюсы – виды жевательного и сосательного табака. Насвай (с узбекского – «рвем голову») изначально готовился из растительного сырья, позднее как основа смеси стал использоваться синтетический табак. Производится в домашних условиях, из-за чего состав зависит только от производителя, соответственно не сертифицирован. Основные ингредиенты помимо табака: известь, птичий помет, ароматизаторы, фрукты, масло или клей. Иногда включаются наркотические добавки (эфедрин, oпий). В компонентах смеси большое количество жизнеопасных элементов (свинец, кадмий, ртуть, мышьяк, стронций). Доза никотина в разы выше сигаретной, в связи с чем зависимость развивается с первого приема. По действию и зависимости сравним с тяжелыми наркотиками. Постоянная потребность к увеличению дозы.
Прием осуществляется закладываем порции за щеку с последующим рассасыванием и сплевыванием слюны (во избежание отравления). Эффект расслабления достигается через несколько минут и длится около десяти минут. При превышение дозы никотина возможно нарушение дыхания и работы сердца. В качестве последствий: язвы во рту, в 80 процентах – онкология рта, гортани и языка, за счет высоких доз никотина – нарушение психики и поведения, разрушение центральной нервной системы и психического здоровья (когнитивные функции, параличи), повреждение почек, желудка, кишечника. Ухудшение кровоснабжения и стойкая гипоксия вызывают заболевания сердечно-сосудистой системы, делает невозможным нормальное протекание беременности, провоцируя выкидыши, тератогенный эффект и болезни ребенка. Также характерны гепатиты, цирроз печени, деформация и разрушения зубов. При попытке бросить прием наблюдается сильнейший синдром отмены.
Снюс – сосательное бездымное табачное изделие аналог насвая. Оптовая и розничная торговля им запрещена в России, как и в большинстве европейских государств. Основные составляющие компоненты: измельченный табак, сода, соль, вода, ароматизаторы, консерванты, глицерин. В пакетике со снюсом содержится до 22 мг никотина в то время, как в сигарете не более полутора милиграмм никотина, практически сигаретная дозировка никотина может быть превышена от трех до 30 раз, в зависимости от времени рассасывания. В никотиновом снюсе доза уже от 40 – 90 мг, что значительно превышает смертельную дозу для подростка, и поэтому даже при непродолжительном времени нахождения упаковки со снюсом в полости рта в кровь все равно поступит значительное количество никотина.
В составе табака, входящего в состав снюса, насчитывается до 28 канцерогенов, никель, полоний, нитрозамины, никотин. Употребление снюса формирует нарко- и никотиновую зависимость.
Долговременным последствием, по данным Роспотребнадзора, употребления снюса, как и других бездымных табачных изделий, на фоне постоянного отравления никотином являются остановка роста, повышенная агрессивность и возбудимость, ухудшение когнитивных процессов, рост онкологических заболеваний (рака легких в 5,5 раз), деградация личности, приступы слабости, галлюцинации, болезни сердечно-сосудистой системы, ухудшается течение сахарного диабета, наблюдается поражение мочеполовой и гормональной систем, у мужчин – эректильная дисфункция и импотенция, у женщин – проблемы деторождения (выкидыши, проявление терратогенового эффекта, болезни детей).
Таким образом, даже беглый взгляд на альтернативные источники курения или другие средства доставки никотина в организм, с учетом приносимого ими вреда, не позволяет безоглядно отнести их к безвредным способам расслабления или тем более средствам антистресса.
В.В. Кадетов, кандидат биологических наук, ГБУ РО «ЦРБ» в Аксайском районе
