Микоплазменную пневмонию также называют «болезнью новобранцев»
Необоснованно много антибиотиков применяли в связи с коронавирусной инфекцией. И у детей, и у взрослых иммунитет ослаблен.
Владимир Болибок
врач-иммунолог
Сейчас инфекция распространяется главным образом среди школьников. Это может быть связано с повышенным уровнем стресса. Но главный фактор — постоянное нахождение в коллективе.
— Это болезнь замкнутых коллективов. Например, люди живут в общежитии или в хостеле или какие-то тесные общения, особенно часто среди молодежных коллективов. В детских коллективах, в школах, в интернатах это всё может быть, конечно, — подчеркнул в разговоре с MSK1.RU профессор кафедры госпитальной терапии РНИМУ им. Н. И. Пирогова, пульмонолог Александр Карабиненко.
Бьет по легким и сатурацииМикоплазменная пневмония часто сопровождается госпитализацией. В основном она встречается зимой, когда свирепствуют вирусы. В группе риска — пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом, которые часто болеют. У них инфекция протекает наиболее тяжело, рассказал MSK1.RU Карабиненко.
Во время болезни у человека нарушается работа легких, падает артериальное давление и сатурация. Если вы заболели, поднялась температура, появился кашель с мокротой, стало трудно дышать, а фитнес-браслет показывает низкий уровень кислорода в крови, нужно бежать к врачу.
— Пациенту сделают рентген, КТ и аускультацию (то есть прослушают легкие с помощью стетоскопа. — Прим. ред.). На основе этого уже делается вывод, есть ли пневмония или нет, — уточнил в разговоре с MSK1.RU Владимир Болибок.
Чтобы определить возбудитель пневмонии, врачи применяют тест-системы. Однако исследование занимает много времени — около недели, а при пневмонии счет идет на часы. Поэтому таких пациентов начинают лечить сразу по общим стандартам, отметил пульмонолог Александр Пальман.
— Если есть некий пациент и у него воспаление легких, то точно сказать по клинике, что это такое, обычно невозможно, — пояснил он.
Чем лечат «болезнь новобранцев»Микоплазма является атипичным возбудителем и имеет немного другое устройство, поэтому поддается лечению только определенными антибиотиками. Александр Пальман объясняет, что врачи имеют «некий статистический вероятностный набор», который позволяет назначить правильное лечение.
— Предположим, это молодой человек или человек пожилой с сахарным диабетом. Учитывая всё это, мы приблизительно представляем, какие возбудители наиболее вероятно отвечают за это воспаление, — рассказал MSK1.RU врач. — Исходя из этого и назначается антибиотик.
При этом антибиотик влияет не на один возбудитель, а на большую группу. Если пациенту дали препарат, который действует и на обычные бактерии, и на атипичный возбудитель, а через 2–3 суток у него нормализовались температура и кровь, значит, антибиотик подействовал.
Лекарство должно заработать за 48–72 часа. Если на третий день у пациента нет улучшений, ему назначают другой препарат. Обычно второй антибиотик учитывает возможность атипичного возбудителя.
Как защититься в период вспышек?Микоплазма передается воздушно-капельным путем, поэтому самое главное — защитить органы дыхания. Владимир Болибок советует применять все те меры предосторожности, которые вводили во время пандемии: носить маску, чаще мыть руки и лицо, проветривать помещения.
— Вспомните, когда был ковид, жесткий локдаун, масочный режим, дистанционное обучение, социальное дистанцирование, у нас вообще все инфекции исчезли, кроме коронавируса. Не было ни гриппа, ни ОРВИ, ни ОРЗ. Все эти меры помогают избежать респираторной инфекции, — подчеркнул в разговоре с MSK1.RU иммунолог.
Если у вас или вашего ребенка появился кашель, лучше остаться дома, чтобы не передавать инфекцию дальше. В крайнем случае — надеть маску.
Пульмонолог Александр Карабиненко также порекомендовал людям с ослабленным иммунитетом вакцинироваться от гриппа, ОРВИ и пневмококковой инфекции, которая вызывает наиболее тяжелую форму пневмонии.
К счастью, угрозы вспышки пневмококковой пневмонии сейчас нет, говорят врачи. В отличие от микоплазмы, от пневмококка защититься можно с помощью прививки.
— Пневмококки вызывают наиболее тяжелую пневмонию — крупозную (в таком случае у больного начинается фибринозное воспаление, которое захватывает целые доли легкого. — Прим. ред.), — обратил внимание Владимир Болибок.
Ранее мы рассказывали, как защитить свой организм в сезон простуд и ждать ли новой волны ковида этой осенью. Вирусолог Петр Чумаков заявил MSK1.RU, что прививаться от ковида уже нет смысла — инфекция мутирует настолько быстро, что прежние вакцины от них не защитят. Мы поговорили с ученым, как он пришел в профессию, опасен ли сейчас коронавирус и когда в России изобретут лекарство от рака. Обо всём этом читайте в большом интервью.
