Обязанность медицинских работников сохранять врачебную (медицинскую) тайну установлена в ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Согласно правовым предписаниям лечащий врач и любой иной медицинский персонал, к которым информация может попасть в ходе осуществления их обязанностей, а также работники страховой медицинской организации не могут передавать
кому-либо следующую информацию:
— о самом факте обращения за медицинской помощью в любом виде (в том числе при сдаче анализов);
— о результатах обследования;
— о состоянии здоровья;
— о диагнозе (как основном, так и сопутствующих);
— о любых сведениях, которые врач получил в ходе оказания медицинской помощи (например, если пациент признался в супружеской неверности, повлекшей заражение).
Право граждан на сохранение тайны об их здоровье действует, по общему правилу, при жизни. После смерти пациента супруг и близкие родственники (дети, родители, усыновленные, усыновители, родные братья и сестры, внуки, дедушки, бабушки) имеют возможность по запросу получить из медицинской организации документы, связанные
со здоровьем умершего. Если пациент желает сохранить в тайне данную информацию, то закон предоставляет возможность написать запрет на разглашение медицинской тайны и после его смерти — в свободной форме или форме, разработанной медицинской организацией.
Гражданин может выдать письменное согласие на разглашение данных о своем здоровье, например, для публикации
в научных целях, в качестве демонстрации в учебном процессе.
Закон допускает отступление от соблюдения врачебной тайны в следующих случаях:
1) если лицо находится в состоянии, которое препятствует изъявлению воли (без сознания);
2) при наличии угрозы массового распространения заболевания;
3) при наличии запроса из правоохранительных органов по расследуемому уголовному делу (например, при преступлениях против жизни и здоровья обязательно запрашивается информация о том, состоит (состоял) ли обвиняемый на учете в организациях, оказывающих психиатрическую медицинскую помощь);
4) по запросу из судов;
5) при проведении проверок со стороны страховой организации, Министерства здравоохранения РФ, прокуратуры РФ, Роспотребнадзора РФ;
6) по запросу уголовно-исполнительных органов о лечении от наркомании лиц, в отношении которых имеется решение с соответствующим условием;
7) если обращается ребенок, не достигший 15-летнего возраста, обязательно ставится в известность его родители/опекуны/попечители;
8) если лицо пострадало в результате совершения преступления (в том числе если диагностирована беременность
у несовершеннолетней, не достигшей 16-летнего возраста);
9) при проведении военно-врачебной экспертизы;
10) для обмена информацией между медицинскими организациями;
11) при расследовании несчастных случаев на производстве.
При этом важно отметить, что должностные лица, получившие доступ к информации (судьи, прокуроры, специалисты министерств и соцстраха и т. д.), также обязаны сохранять ее в тайне.
Наличие в материалах судебного дела (гражданского, административного, уголовного) медицинских документов влечет обязательное проведение судебного заседания (полностью или в части) в закрытом режиме.