Неприятная, но важная тема.
Злокачественные опухоли остаются большой проблемой современного мира. В списке причин смерти людей онкология стабильно держит второе место. В России рак ежегодно уносит из жизни количество людей, сопоставимое с населением среднего областного центра (например, по данным Росстата, в 2021-м году от злокачественных опухолей скончались около 292 тысяч человек).
В разных странах система медицинского страхования устроена очень по-разному. Однако практически всегда хоть какую-то часть расходов на лечение от рака пациенту приходится нести самостоятельно. Как правило, это совсем не маленькие суммы. В связи с этим - сначала за рубежом, а потом и в России – распространилось такое явление как онкострахование.
РФ приобщилась к этому тренду уже в 2010-е годы. Интерес россиян к онкострахованию постоянно растёт. Например, по итогам ушедшего года «Росгосстрах», один из крупнейших игроков отрасли, сообщил, что число соответствующих контрактов увеличилось на 34%. Соответствующие программы страхования приобрели около 47 тысяч клиентов компании.
Мы решили поговорить на эту важную тему с экспертом ИА vRossii.ru - директором сервиса Онкострахование.ру (0+) Юлией Тарасовой.
По какому принципу работает онкострахование? Ведь большинство наших сограждан уже охвачено системой обязательного медицинского страхования. Зачем тогда нужна дополнительная, платная страховка именно от онкологических заболеваний? Какие расходы, не входящие в ОМС, она покрывает?
Каждый год человек оплачивает страховку на случай онкологии, и если врачи обнаружат рак, то страховая компания организует и оплатит всё необходимое лечение в частных и федеральных клиниках России или в частных клиниках за рубежом.
Онкострахование никак не связано с ОМС и, по факту, не является его дополнением, а скорее заменяет его.
Да, у каждого гражданина РФ есть полис ОМС, по которому можно лечить и онкологию. Но, к сожалению, путь получения помощи для онкобольного по ОМС настолько запутан, что многие просто не знают к какому врачу идти, где получать направления и рецепты и так далее. Плюс в ОМС сейчас существует ряд проблем, которые не позволяют пациентам получить быстрое и эффективное лечение:
- чтобы попасть на прием к врачу нужно ждать две недели,
- ожидание КТ, МРТ и другой диагностики может занять около трёх недель,
- ждать госпитализацию приходится несколько месяцев,
- из схем лечения ОМС выведены все иностранные препараты - они заменены дженериками, но дженерики не всегда так же эффективны как оригиналы и могут приносить больший дискомфорт из-за побочных эффектов,
- лечить рак по ОМС можно только в том регионе, где прописан пациент,
- в системе ОМС на одного онколога приходится 422 активных пациента, из-за чего приём у лечащего онколога сокращается до 10-15 минут, за которые врач должен ещё и ввести необходимые данные в электронную систему.
По полису онкострахования:
- не нужно стоять в очередях и брать талоны на приёмы к врачам,
- КТ и МРТ можно сделать на следующий день после их назначения,
- пациента госпитализируют сразу же - как только он сам будет готов к этому,
- в схемах лечения применяют оригинальные лекарства, а если они отсутствуют в России, то их доставляют из-за рубежа,
- пациент лечится не в регионе прописки, а в любой специализированной клинике России или зарубежья,
- к онкологу нет очередей, сам приём длится от 30 минут.
Самый большой плюс онкострахования в том, что пациенту не нужно думать - к какому врачу идти, что делать, где взять рецепт или лекарства, какие анализы сдать — всю эту организационную работу за него делает менеджер.
А вот какие услуги входят в онкострахование, но не входят в ОМС:
- лечение в частных клиниках России,
- лечение в Израиле, Испании, Южной Корее,
- выявление мутаций ДНК для подбора индивидуальной терапии,
- оригинальные лекарства из США и Европы,
- второе мнение,
- психологическая поддержка пациента и членов его семьи,
- возможность выбрать клинику и врача,
- возможность сдать анализы в ближайших к дому клиниках или лабораториях,
- госпитализации в федеральные и государственные клиники, но в палаты повышенной комфортности,
- личный менеджер, который сопровождает пациента на всех этапах лечения: ведёт документацию, записывает в клиники, подбирает психолога, общается со страховой компанией и лечащим врачом.
Мы все знаем, что онкозаболевания - одна из основных причин смерти в современном мире. И всё же, положа руку на сердце, всем ли людям стоит тратиться на онкострахование?
Думаю, да. Так как рак может возникнуть даже у самого здорового человека на Земле.
По статистике, каждая вторая семья в России сталкивается с онкологией. Риск повышается, если человек курит, злоупотребляет алкоголем, его родители болели онкологией, ему больше 60 лет. Но эти факторы в среднем повышают вероятность возникновения рака только на 5-15%, в остальном рак очень непредсказуемая болезнь
Сколько стоит онкостраховка в России?
5000 рублей в год стоит программа, которая покрывает лечение на территории России, и 15000 рублей в год - с возможностью лечения за рубежом.
