Изучаем бюджетную статью расходов на здравоохранение.
Во время разгула пандемии коронавирусной инфекции повышенное внимание вновь стало уделяться сфере здравоохранения. Начатая около десяти лет назад оптимизация российской медицины привела к тому, что поликлиники и больницы с трудом справляются с наплывом пациентов.
Так, по данным Росстата, еще по итогам 2020 года число посещений за одну смену амбулаторно-поликлинических организаций в среднем в расчете на 10 тыс. человек увеличилось в ЦФО на 8 пунктов – до 291. А среднесписочная численность работников в структурах здравоохранения, наоборот, сократилась на 6,2 тыс. человек.
Не растет и число больниц. По последним сведениям Росстата, все за тот же 2020 год, по сравнению с 2019 годом, их количество даже сократилось. Что же касается числа амбулаторно-поликлинических организаций, то общая положительная динамика обеспечивается показателями Москвы и Подмосковья. Для подтверждения – в 2020 году в двух центральных регионах количество поликлиник увеличилось на 1 255 штук, в остальных регионах в общей сложности лишь на 64 объекта.
При этом в начале пандемии еще не были уверены, что вирус мутирует до более заразного и многократно увеличит число заражений, а, следовательно, и нагрузку на медиков.
Большая часть субъектов РФ постепенно стала выходить из состояния неги и наращивать планируемые расходы на здравоохранение. А что происходит в регионах ЦФО?
Траты на здравоохранение
Пока практически все субъекты ЦФО увеличили размер проектных бюджетных средств, направленных на исполнение целевых статей и программ в области здравоохранения.
Негласным лидером по объему финансирования госпрограмм в 2022 стала Белгородская область – чуть больше 30 млрд руб. запланировано потратить на региональную медицину. Прошлогодний лидер, Воронежская область, в этом году опустилась на второе место рейтинга.
В Тульской область, замыкающей тройку, на развитие здравоохранения в бюджете отведено порядка 21 млрд руб.
Менее 10 млрд руб. первоначально готовы потратить в четырех субъектах – Костромской, Орловской, Тамбовской и Смоленской областях.
В рассматриваемых нами регионах затраты на сферу здравоохранения подросли в среднем на 13,7%. По сравнению с планами на 2021 году значительный прогресс зафиксирован в Белгородской (свыше 60%) и Курской (увеличение на треть) областях.
В масштабе от 1 процентного пункта в Воронежской области до 22 п.п. в Липецкой области вместились остальные регионы ЦФО.
Из общего ряда выпадает только Тверская область. Местное министерство финансов смогло выделить на поддержку региональной медицины только 13,8 млрд руб. Это меньше, чем в прошлом году, на 11%.
Траты на одного жителя региона
Если перевести общие показатели величины расходов на здравоохранение в плоскость выделяемых средств в расчете на одного человека, проживающего на территории конкретного субъекта, то в этом случае составленный рейтинг будет немного отличаться от предыдущего.
Так, на вершину вырвется Тульская область. Региональные чиновники готовы потратить на одного туляка более 20 тыс. руб. Белгородская область — на второй позиции. Этот субъект ЦФО может позволить себе выделить на оказание помощи одному жителю на одну тысячу рублей меньше, чем в регионе-лидере.
Далее с большим отрывом от двух первых мест и в сущности идентичными суммами идут Курская и Владимирская области.
Двумя регионами, которые тратят на своих жителей менее 10 тыс. рублей, стали Рязанская и Тамбовская области.
*При подсчете использовались данные о численности населения по состоянию на 1 января 2022 года
Бесплатность и доступность государственной медицины не может быть обеспечена при урезанном финансировании. Нехватка выделяемых денежных средств ведет к дефициту медицинских работников, чрезмерной нагрузке на оставшихся и неравенству возможностей при получении качественной помощи. Значительных проблем, по крайней мере по сравнению с более бедными регионами, нет, разве что, в столице.
"У нас 85 субъектов – и 85 систем здравоохранения. Разнятся территориальные программы госгарантий, поэтому по-разному поддерживаются одни и те же группы пациентов. Люди рвутся в Москву или Санкт-Петербург за медпомощью, причем порой не за высокотехнологичной, а за самой простой", – отметил президент общественной организации “Лига защитников пациентов”.
Остается надеяться, что в этом году государственная региональная медицина на постоянной основе сможет оказывать квалифицированную и своевременную помощь пациентам.
