Федеральный фонд обязательного медицинского страхования разъяснил порядок лечения хронических заболеваний в условиях пандемии коронавирусной инфекции.
На днях появилась информация, что некоторые медицинские организации пытаются требовать от пациентов справки о наличии отрицательных результатов тестов на COVID-19 при оказании плановой медицинской помощи, в том числе при плановой госпитализации.
По информации Всероссийского союза пациентов, в ряде регионов пациентам предлагают сдать тест на COVID-19 на платной основе. Объясняют это тем, что пациент не входит в группу риска или не имеет симптомов острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), поэтому исследование не покрывается территориальной программой государственных гарантий.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования информирует жителей Тверской области: требования результатов тестов на COVID-19 для оказания медпомощи и госпитализации пациентов с хроническими заболеваниями являются необоснованными, отказы в лечении без результатов этого анализа – недопустимыми.
– Требование наличия результатов лабораторных исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 при оказании медицинских услуг по обязательному медицинскому страхованию является нарушением, классифицируется как необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования,
– отметила председатель ФОМС Елена Чернякова.
По ее словам, даже в условиях пандемии нельзя останавливать оказание плановой медицинской помощи. Потоки больных необходимо перераспределять по действующим учреждениям.
ФОМС особенно обращает внимание: лечение пациентов с онкозаболеваниями, болезнями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, а также находящихся на заместительной почечной терапии (диализ) должно проводиться в полном объеме.
В связи с эпидемиологической обстановкой было временно приостановлено проведение только профилактических мероприятий в части диспансеризации.
Пациентам необходимо знать, что в рамках ОМС плановая госпитализация, а также ряд инструментальных и лабораторных исследований (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, УЗИ сердечно-сосудистой системы и пр.) проводится исключительно при наличии направления, выданного лечащим врачом медицинской организации, к которой пациент прикреплен.
– Если эти условия соблюдены, а пациенту пытаются отказать в необходимой медицинской помощи, необходимо незамедлительно обращаться в страховую медицинскую организацию (СМО),
– подчеркивает вице-президент Всероссийского союза страховщиков Дмитрий Кузнецов.