Об этом smolgazeta.ru рассказала главный врач детской клинической больницы города Валентина Олейникова…
Хочется, чтобы дети не болели, но это невозможно. Тогда необходимо, чтобы их хорошо лечили. Как организована педиатрическая помощь? Об этом наш корреспондент вёл беседу с главным врачом детской клинической больницы города Смоленска, кандидатом медицинских наук, доцентом, депутатом Смоленского городского Совета Валентиной ОЛЕЙНИКОВОЙ.Проблем с оборудованием нет– В Смоленске семь детских поликлиник, они обслуживают более 60 тысяч детей, в том числе в отдалённых микрорайонах Гнёздово, Красный Бор, Южный, – рассказала Валентина Михайловна. – У нас работают профессионалы высокого класса.– Как оснащены поликлиники?– Медицинское оснащение проводилось за счёт средств федерального бюджета по программе модернизации здравоохранения. И на сегодня нет проблем с оборудованием, всё соответствует современным стандартам. Есть необходимое лабораторно-диагностическое оборудование, физиотерапевтическое, для исследования функций сердца, дыхательной системы и так далее.Выходные и праздничные дни– Валентина Михайловна, а можно получить медицинскую помощь в выходные, праздничные дни?– Безусловно. Болезнь не выбирает, ребёнок может заболеть в любой день, и помощь должна быть оказана. В трёх поликлиниках есть отделения неотложной медицинской помощи детям. В поликлинике № 2 (ул. Соколовского, 5) помощь оказывается в основном в Промышленном районе, в поликлинике № 3 (ул. Октябрьской революции, 7) неотложно обслуживается часть Промышленного района и полностью Ленинский, в поликлинике № 5 (ул. Толмачёва, 5) – весь Заднепровский район.– А как сориентироваться родителям – когда вызывать неотложную помощь, а когда участкового педиатра?– Тут всё очень просто. Неотложные отделения в детских поликлиниках начинают работать, когда участковые педиатры обслужили вызовы и начали вести приём больных. Это в будние дни. Запись на вызов «неотложки» начинается с 13:30 до 19 часов, а в выходные и праздничные дни – с 8 утра до 19 вечера. – Но это запись. А обслуживание до которого часа?– До 20 часов, но если не успели побывать у всех больных детей, то и до 21. Не бывает такого, чтобы хоть один ребёнок, к которому вызвана неотложная помощь, остался бы без неё.Требуются автомобили– Но случается же подъём заболеваемости – как в таких случаях «неотложка» успевает на все вызовы?– В поликлиниках на Толмачёва и Соколовского ежедневно дежурят два врача, потому что радиус обслуживания большой. Но вы правы, когда происходит подъём заболеваемости, штат отделений неотложной помощи не позволяет справляться с нагрузкой. Тогда привлекаются участковые врачи, врачи дошкольно-школьных отделений – они работают как дежуранты. Тогда минимум три-четыре врача есть в каждом отделении «неотложки».– Добираются на вызовы на автомобилях?– Да, а при необходимости привлекается и дополнительный транспорт. Эксплуатация автомобилей очень высокая, в настоящее время испытываем потребность в обновлении транспорта. Два года назад, учитывая нашу потребность в автомобилях, из резервного фонда губернатора были выделены средства на приобретение трёх единиц транспорта. Надеемся до конца года получить ещё два автомобиля, а в 2017-м – четыре.– А вот как определить маме, какая помощь необходима больному ребёнку – неотложная из поликлиники или экстренная, то есть надо вызывать «скорую»?– Это действительно очень сложно. Ребёнок не может точно передать своё состояние, надо мамам быть внимательными, наблюдать развитие болезни, следить за температурой, но ещё ведь есть и материнская интуиция. Неотложную медпомощь следует вызывать в случае возникновения острых и обострения хронических заболеваний, не представляющих угрозу здоровью жизни ребёнка. А если очень высокая температура, травма, боли – всех случаев не описать, мамы это сами должны почувствовать, – тогда требуется вызов скорой помощи.– Сейчас «скорая» долго едет к больным...– Но не к детям. Здесь существуют свои приоритеты, и это правильно.Домашний стационар– А если мама не может определить, что с ребёнком, в какой помощи он нуждается?– Приезжает врач нашей «неотложки», проводит осмотр ребёнка и в случае необходимости вызывает «скорую».– Объясните, пожалуйста, что такое дневные стационары на дому?– В трёх детских поликлиниках есть такие стационары. Врачи, медсёстры ежедневно наблюдают больного ребёнка на дому. Это бывает в тех случаях, когда родители отказались от госпитализации или ребёнку требуется лечение на дому под ежедневным контролем врача, с выполнением определённых процедур, инъекций и пр.– Много детей находятся в домашнем стационаре?– Ежедневно 45 деток наблюдаются в таких стационарах.– А какое количество обслуживается отделениями неотложной медпомощи?– В год поступает более 22 тысяч вызовов, уже за девять месяцев этого года помощь оказана более 17 тысячам детей.– Достаточно ли средств выделяется на неотложную педиатрическую помощь?– Вполне достаточно. Могу сказать, что тариф ОМС по неотложной помощи выше, чем на посещение педиатра на дому. У врача «неотложки» на выезде к больному ребёнку имеются антибактериальные, антигистаминные, гормональные, адсорбирующие, сосудорасширяющие, жаропонижающие и другие средства. В обязательном порядке есть глюкометры или глюкотесты для определения сахара в крови, тонометры для определения давления, шприцы, перевязочные материалы.Центр здоровья– Уже шесть лет при детской клинической больнице действует Центр здоровья для детей – на ул. Шевченко, 71, в Смоленске. Как он помогает детям и их родителям?– Приведу одну цифру: за девять месяцев этого года специалистами центра приняты 1 883 ребёнка.– Есть статистика выявленных заболеваний?– На первом месте – дисгармоничное развитие, нарушение соотношения между ростом и весом (34%). На втором – избыток или недостаток веса, чаще избыток (26%). Функциональные отклонения в работе сердечно-сосудистой системы составляют 24%. У 43 детей впервые выявлен повышенный уровень холестерина, глюкозы в крови. Советую родителям обязательно посетить этот центр, комплексное обследование занимает не более 40–50 минут. Если будут выявлены заболевания, то более углублённое обследование, а потом и лечение надо проходить в поликлиниках или стационаре. Основная задача центра – определение групп риска по выявлению неинфекционных заболеваний, предвестников таких тяжёлых болезней, как сахарный диабет, гипертония, ожирение. В центре есть всё необходимое для проведения экспресс-диагностики сердечных заболеваний, дыхательной системы. Проводится биоимпедансметрия – определяется соотношение мышечной, жировой ткани, исследуется выдыхаемый воздух на концентрацию углекислого газа (курит или нет), на сахар, холестерин. Но самая главная задача – пропаганда здорового образа жизни, правильного питания, физической активности. Сотрудники центра со своим оборудованием (спирометр, кардиовизор, динамометр, весы) выезжают в школы, обследуют детей, выявляют группы риска. Они проводят санитарно-просветительскую работу о здоровом образе жизни. Наш центр участвует в реализации пилотного проекта «Школьная медицина» в Смоленской области.Вакцинация закончена– Закончена вакцинация детей против гриппа?– Да, привиты около 23 тысяч детей и подростков в Смоленске. Раньше прививали 17–18 тысяч. В 2016 году вакцины поступило больше, поэтому и прививки сделаны большему количеству детей.– Это хорошо?– Образуется иммунная прослойка, если в организованных коллективах привиты не менее 30–40% детей. Мы надеемся, что это поможет избежать массовых заболеваний гриппом.Фото: Ольга НИКОЛАЕВА
