Парагонимоз — одно из немногих заболеваний, передающееся человеку через зараженных водных беспозвоночных — раков и крабов. Возбудитель заболевания — трематода Paragonimus westermani эндемичен для Дальнего Востока, Китая, Кореи и других азиатских регионов, где имеет большое медицинское значение.
Однако учитывая возможности современной логистики, зараженные раки и крабы в живом виде могут быть легко и быстро доставлены в европейскую часть Российской Федерации, как и в любой другой регион и стать источником заражения населения.
Вот всего несколько цифр, характеризующих распространение этого заболевания. Парагонимоз зарегистрирован в 39 странах Азии, где идентифицировано более 48 видов представителей p. Paragonimus, но только несколько видов являются эпидемиологически значимыми. Как источники заражения человека и теплокровных животных описаны 53 вида крабов и раков, 45 видов брюхоногих моллюсков известны как первые промежуточные хозяева парагонимусов. Только в Китае предположительно заражено парагонимозом около 20 млн. человек.
Половозрелый паразит темно-красного цвета, достигает 13 мм. Развитие гельминта сложное, происходит с участием промежуточных хозяев -пресноводных брюхоногих моллюсков р. Мелания и дополнительных — пресноводных крабов и раков. Дефинитивными хозяевами, где парагонимусы достигают половозрелости, служат домашние и дикие плотоядные животные и человек, в организме которых гельминты созревают и выделяют яйца в окружающую среду с испражнениями или мокротой. В мышцах и под хитиновом покровом крабов и раков, питающихся моллюсками, развиваются инвазионные стадии паразита — метацеркарии.
Человек или плотоядные животные, употребив в пищу мясо крабов или раков, заражается парагонимозом. Также к заражению может привести использование воды, где свободно находятся метацеркарии парагонимусов. Однако чаще всего заражение человека происходит при поедании непроваренных крабов и раков, под хитиновым покровом которых паразитируют метацеркарии гельминта.
Заболевание протекает тяжело. У зараженного человека паразит локализуется в легких, мозге, кишечнике, других органах, вызывая энтерит, бронхит, менингоэнцефалит, психические расстройства и паралич. Диагноз на парагонимоз человека ставят в медицинских учреждениях на основании клинических, эпизоотологических и паразитологических данных при обнаружении в мокроте больного яиц парагонимусов.
Профилактика парагонимоза должна сводиться к следующим мероприятиям:
— не употреблять в пищу сырое мясо крабов и раков и блюда из них, их необходимо тщательно проваривать;
— проводить паразитологическое обследование живых раков и крабов в районах их промысла;
— в очагах парагонимоза на территории Дальнего Востока и стран Юго-Восточной Азии не употреблять сырую воды для питья и личной гигиены из непроверенных водоисточников;
— проводить разъяснительную работу среди местного населения и туристов об опасности заражения парагонимозом при несоблюдении перечисленных мероприятий.
Ихтиопатолог отдела ветеринарии и пищевых рисков ФГБУ «Ростовский референтный центр Россельхознадзора» Галина Низова
Подобные публикации: «Отдел ветеринарии и анализа рисков пищевого производства», «Благополучная зимовка — залог здоровья товарной рыбы», «Производство живой товарной рыбы на Дону увеличилось вдвое»
