Малярия (от итальянского mala aria – «плохой воздух», ранее известная как «болотная лихорадка») – острое инфекционное заболевание, вызываемое простейшими паразитами из рода Plasmodium.
P. falciparum и P. vivax – наиболее опасные возбудители малярии. В жизненном цикле Plasmodium участвуют комары рода Anopheles, которые и являются переносчиками заболевания. Малярия передается от больного человека к здоровому при кровососании самок комаров. Существует еще два пути заражения: при переливании крови; внутриутробный, когда больная малярией женщина заражает своего будущего ребенка.
Группы риска заражения – беременные женщины, маленькие дети, пожилые люди, лица с ослабленным иммунитетом (включая ВИЧ-инфицированных). Попавшие в организм человека во время укуса малярийных комаров паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются. Инкубационный период (период с момента заражения до появления первых клинических проявлений) обычно составляет от восьми до 16 дней. Но бывают и исключения, когда он достигает трех лет!
Болезнь начинается остро с симптомов общей интоксикации (слабость, утомляемость, сильная головная боль, озноб). Наступают повторяющиеся приступы лихорадки, температура тела поднимается до 40 градусов и выше, держится несколько часов и сопровождается ознобом и сильным потоотделением в конце приступа. Если отмечается четкое повторение приступов лихорадки через определенное время – ежедневно (через день или через два дня), следует подумать о возможном заболевании малярией. Летальность при тропической малярии колеблется от 10 до 40 процентов.
Профилактика малярии складывается из двух направлений: предупреждение заражения и прием профилактических противомалярийных препаратов. Предупреждение заражения – это защита помещений от проникновения комаров (засетчивание окон) и защита от их укусов (установка прикроватных марлевых пологов, уничтожение залетевших комаров инсектицидными средствами с помощью электроиспарителей-фумигаторов; вне помещения – обработка открытых участков тела отпугивающими препаратами – репеллентами). Эффективный способ добиться быстрого сокращения передачи малярии – распыление инсектицидов остаточного действия. Этот метод предполагает распыление инсектицидов в помещениях на стены и потолок, куда чаще всего садятся комары, кусающие проживающих в помещении людей.
Еще один вид профилактики малярии – это прием по назначению врача лекарственных противомалярийных препаратов (химиопрофилактика). Его начинают за неделю до выезда в неблагополучный по малярии район, продолжают весь период пребывания и еще четыре – шесть недель после возвращения.
«Золотые правила» профилактики малярии. Перед поездкой узнайте у врача, какой препарат необходимо иметь с собой для профилактики малярии и как его принимать. Принимайте лекарство в назначенных вам дозах и продолжайте это делать в течение четырех недель после выезда из опасной зоны. В опасных регионах используйте обработанные инсектицидом противомоскитные сетки (ОИС) для защиты помещений от комаров. ОИС натягиваются на окна и двери, используются в виде полога кровати (в этом случае края ОИС заправляются под матрас). Одевайтесь так, чтобы не оставлять открытыми руки и ноги. Открытые участки тела обрабатывайте репеллентом.
Помните о симптомах заболевания даже после возвращения из неблагополучного по малярии региона. Если у вас внезапно начинаются лихорадка, головная боль, боль в мышцах, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Во время пребывания в стране, неблагополучной по малярии, и в течение трех лет после возвращения на родину при любом повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу. Обязательно сообщите ему о том, что вы были в путешествии.
А.В. Степанова, начальник территориального отдела
Управления Роспотребнадзора по РО
