Страховая компания «СОГАЗ-Мед», одна из крупнейших страховых медицинских организаций страны, приступила к формированию и поэтапному внедрению института страховых представителей с целью повышения информированности, а также защиты прав и законных интересов граждан, получающих медицинские услуги по полисам ОМС. Создание трехуровневой системы деятельности страховых представителей в России осуществляется согласно поручениям Президента РФ.
Организация работы страховых представителей — это шаг к формированию пациентоориентированной модели и важный этап перехода на страховые принципы российской системы здравоохранения. В рамках своей деятельности по защите интересов застрахованных граждан страховые представители должны будут сопровождать пациентов на всех этапах оказания медицинской помощи, оказывать им консультации и правовую поддержку, инициировать и организовывать экспертизу качества оказанной медицинской помощи. В текущем году СОГАЗ-Мед планирует существенно усилить работу в этом направлении.
Для решения данной задачи СОГАЗ-Мед уже реализован комплекс мер. Так, на базе корпоративного учебного центра компании проведён цикл повышения квалификации страховых представителей первого уровня — работников колл-центров осуществляющих приём обращений граждан. Обучение прошли 84 представителя СОГАЗ-Мед из всех субъектов РФ, где работает компания.
Также с апреля по июнь 2016 года на кафедре социологии медицины, экономики здравоохранения и медицинского страхования Первого МГМУ имени И.М. Сеченова проведены три цикла подготовки страховых представителей второго уровня. Сотрудники СОГАЗ-Мед прошли обучение на всех циклах. В обязанности данных специалистов войдёт взаимодействие с застрахованными при организации получения ими медицинской помощи в системе ОМС и в первую очередь — профилактической.
Страховые представители третьего уровня — высококвалифицированные врачи-эксперты, которые будут осуществлять координацию медицинской помощи и при необходимости защищать права застрахованных граждан. На сегодняшний день в СОГАЗ-Мед работают 198 сотрудников, чья квалификация и опыт полностью соответствует высоким требованиям, предъявляемым к представителям третьего уровня.
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» входит в Страховую Группу «СОГАЗ» и является одной из крупнейших страховых медицинских компаний Российской Федерации, специализирующихся на осуществлении обязательного медицинского страхования (ОМС). На сегодняшний день количество застрахованных СОГАЗ-Мед свыше 18 млн человек. Региональная сеть насчитывает более 680 подразделений на территории 40 субъектов Российской Федерации (с учётом дочерних обществ).
Страховая Группа «СОГАЗ» объединяет страховые компании АО «СОГАЗ», СК «ТРАНСНЕФТЬ», АО «ЖАСО», АО СК «СОГАЗ-МЕД», ООО СК «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», ООО «СОТ-ТРАНС», SOVAG (Германия), «SOGAZ a.d.o. Novi Sad» (Сербия), Международный медицинский центр «СОГАЗ», сервисную медицинскую компанию ООО «СОГАЗ-Медсервис». В настоящее время региональная сеть Группы включает в себя более 800 подразделений и офисов продаж по всей России. В 2016 году компания открыла свое представительство в столице КНР — Пекине.
