Принципы местной терапии при атопическом дерматите обсудили сегодня дерматовенерологи краевого диспансера и пациенты, которые на несколько часов превратились в лекторов и слушателей.
Атопический дерматит — многофакториальное заболевание, со сложным патогенезом, требующее комплексного подхода к терапии. Обязательным компонентом его лечения является наружная терапия, которая предусматривает не только применение лекарственных средств, но и уход за кожей. Наружная терапия широко применяется как в комплексном лечении, так и самостоятельно.
Средства наружной терапии, применяемые при атопическом дерматите, можно разделить на препараты острого периода и базисные средства, обеспечивающие контроль над симптомами болезни и предупреждающие рецидивы. Выбирать средства наружной терапии нужно исходя из возраста ребенка и периода заболевания. Так, в острый период при наличии экссудации используются красители, примочки, влажные повязки с последующим наложением противовоспалительных средств.
В подострый период назначают противовоспалительные кремы, гели, болтушки. При хроническом воспалении кожи, сопровождающемся лихенификацией и сухостью, применяют жирные мази и кремы, содержащие противовоспалительные и кератопластические средства, а также препараты, улучшающие микроциркуляцию.
При вторичном инфицировании кожи используют пасты и мази, содержащие топические антибактериальные средства в комбинации с топическими глюкокортикостероидами.
При грибковой инфекции применяются противогрибковые мази, кремы, лучше всего комбинированные с глюкокортикостероидами.
В период стихания воспаления необходим правильный уход за кожей (очищение, увлажнение, питание).
Однако, в период обострения для купирования воспалительного процесса в коже в зависимости от тяжести болезни используют наружные противовоспалительные средства, содержащие топические глюкокортикостероиды или нестероидные противовоспалительные препараты.
Важно понимать, что лечение ребенка, страдающего атопическим дерматитом, — очень трудная задача. Успех лечения зависит, во многом зависит, от тесного сотрудничества между врачом и семьей ребенка.
